肝衰竭怎么办
肝衰竭可通过一般治疗、药物治疗、人工肝治疗、肝移植、并发症治疗等方式治疗。肝衰竭通常由病毒感染、药物损伤、酒精中毒、代谢异常、自身免疫性疾病等原因引起。
1、一般治疗
肝衰竭患者需卧床休息,减少体力消耗。饮食以高热量、低蛋白、低脂肪为主,适量补充维生素。避免食用辛辣刺激性食物,严格禁酒。保持水电解质平衡,必要时可通过静脉输液补充营养。
2、药物治疗
可遵医嘱使用促肝细胞生长素注射液、注射用还原型谷胱甘肽、多烯磷脂酰胆碱注射液等护肝药物。针对病因可使用抗病毒药物如恩替卡韦片,或糖皮质激素如醋酸泼尼松片。用药期间需监测肝功能变化。
3、人工肝治疗
通过血浆置换、血液灌流等人工肝支持系统,暂时替代部分肝脏功能。可清除体内毒素,改善内环境,为肝细胞再生创造条件。适用于急性肝衰竭或等待肝移植的患者。
4、肝移植
对于终末期肝衰竭患者,肝移植是根本治疗方法。需进行严格评估和配型,术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯分散片等预防排斥反应。
5、并发症治疗
肝性脑病需使用乳果糖口服溶液降低血氨。腹水患者需限制钠盐摄入,配合呋塞米片等利尿剂。消化道出血可使用注射用生长抑素控制,必要时行内镜下止血。
肝衰竭患者需绝对卧床休息,保持情绪稳定。饮食应少量多餐,以易消化食物为主,严格控制蛋白质摄入量。每日监测体重、腹围、尿量等指标。注意口腔和皮肤护理,预防感染。定期复查肝功能、凝血功能等指标,严格遵医嘱用药,不可自行调整药物剂量。出现意识改变、呕血、黑便等症状时需立即就医。
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