乳果糖口服溶液的作用及禁忌

乳果糖口服溶液主要用于治疗便秘和肝性脑病，禁忌人群包括糖尿病患者、半乳糖不耐受者以及对该药物过敏者。

1、治疗便秘

乳果糖口服溶液是一种渗透性泻药，通过增加肠道内水分含量软化粪便，刺激肠蠕动缓解便秘。该药物在结肠中被细菌分解为低分子有机酸，降低肠道pH值并促进有益菌生长。适用于慢性功能性便秘患者，尤其适合老年人、孕妇等特殊人群。常见不良反应为腹胀、腹痛等胃肠不适，通常随用药时间延长逐渐减轻。

2、改善肝性脑病

乳果糖可通过降低肠道pH值抑制产氨细菌生长，减少氨的吸收和生成。作为肝性脑病的辅助治疗药物，能有效降低血氨水平改善神经系统症状。使用时需监测血氨浓度调整剂量，可能出现腹泻、电解质紊乱等不良反应。严重肝功能不全患者应在医生指导下谨慎使用。

3、调节肠道菌群

乳果糖作为益生元可选择性促进双歧杆菌等有益菌增殖，抑制致病菌生长。这种作用有助于改善肠道微生态环境，对肠易激综合征等肠道功能紊乱有一定调节作用。长期使用可能影响电解质平衡，需定期监测血钾、钠等指标。

4、糖尿病禁忌

乳果糖口服溶液含半乳糖和乳糖，糖尿病患者使用可能导致血糖波动。虽然肠道吸收率较低，但长期大剂量使用仍存在风险。需严格监测血糖，出现异常应及时停药。糖尿病酮症酸中毒患者绝对禁用该药物。

5、过敏及不耐受禁忌

对乳果糖或制剂中其他成分过敏者禁用，可能出现皮疹、瘙痒等过敏反应。半乳糖不耐受患者因缺乏代谢酶也应避免使用，否则可能导致腹胀、腹泻等症状加重。用药前应详细询问过敏史，出现过敏症状立即停药就医。

使用乳果糖口服溶液期间应保持充足水分摄入，配合高纤维饮食和适量运动有助于改善便秘。避免与抗酸剂同时服用以免影响药效，服药时间最好固定以建立规律排便习惯。肝病患者需定期复查肝功能，出现严重腹泻或电解质紊乱应及时就医调整治疗方案。储存时注意避光防潮，开瓶后不宜久置。