高血压引起血肌酐173怎么办

高血压引起血肌酐173需通过控制血压、调整饮食、药物治疗、定期监测、必要时透析等方式干预。血肌酐升高通常与高血压肾病、肾动脉硬化、肾小球滤过率下降等因素有关。

1、控制血压

高血压是导致血肌酐升高的主要原因之一，需将血压控制在140/90毫米汞柱以下。可遵医嘱使用氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物，避免血压波动加重肾脏损伤。每日监测血压并记录，发现异常及时就医调整用药方案。

2、调整饮食

限制每日钠盐摄入量不超过5克，避免腌制食品及加工食品。适量补充优质蛋白如鸡蛋清、鱼肉，减少红肉及豆类摄入以减轻肾脏负担。增加膳食纤维摄入，选择低钾蔬菜如冬瓜、黄瓜，避免高钾水果如香蕉、橙子。

3、药物治疗

在医生指导下使用改善肾功能的药物，如尿毒清颗粒、肾衰宁片等中成药。若存在明显蛋白尿，可配合黄葵胶囊降低尿蛋白。严禁自行使用非甾体抗炎药或肾毒性药物，避免加重肾功能损害。

4、定期监测

每1-2个月复查血肌酐、尿素氮及尿常规指标，评估肾功能变化。通过肾脏超声检查观察肾脏形态，必要时进行肾小球滤过率测定。建立长期随访档案，动态跟踪病情进展。

5、必要时透析

当血肌酐持续升高超过442微摩尔/升或出现严重水肿、电解质紊乱时，需考虑血液透析或腹膜透析。透析前需完善动静脉内瘘成形术等准备，由肾内科医生评估具体透析方案。

高血压肾病患者需保持规律作息，每日进行30分钟低强度运动如散步、太极，避免剧烈运动。注意足部保暖，预防感染，戒烟限酒，保持情绪稳定。若出现恶心呕吐、尿量骤减或下肢浮肿加重，应立即就医。定期接受营养科指导，制定个性化食谱，确保热量及营养素均衡摄入。