长期耳鸣是怎么回事

长期耳鸣可能由噪声暴露、耵聍栓塞、中耳炎、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起，可通过噪声防护、耵聍清除、药物治疗、手术治疗等方式改善。

1、噪声暴露

长期接触高强度噪声可能导致内耳毛细胞损伤，引发持续性耳鸣。典型表现为高频蝉鸣声，常伴随听力下降。建议避免长时间处于嘈杂环境，必要时使用降噪耳塞。若已出现症状，可遵医嘱使用改善微循环药物如银杏叶提取物片、甲钴胺片等。

2、耵聍栓塞

外耳道耵聍堆积压迫鼓膜时，可能产生低频轰鸣样耳鸣。多伴有耳闷胀感和传导性听力减退。需由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗清除，禁止自行掏挖。反复栓塞者可定期使用医用橄榄油预防。

3、中耳炎

急慢性中耳炎引发咽鼓管功能障碍时，可能出现搏动性耳鸣。常见耳痛、耳流脓症状。急性期需用氧氟沙星滴耳液抗感染，配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出。慢性患者可能需鼓室成形术。

4、梅尼埃病

内淋巴积水导致的耳鸣多呈波动性，伴随旋转性眩晕和耳闷感。急性发作期可用倍他司汀片改善循环，地塞米松片控制水肿。低盐饮食和限制咖啡因摄入有助于减少发作频率。

5、听神经瘤

听神经鞘瘤早期表现为单侧渐进性耳鸣，后期出现平衡障碍和面部麻木。确诊需通过颅脑MRI检查，小型肿瘤可采用伽马刀治疗，大型肿瘤需行乙状窦后入路切除术。

长期耳鸣患者应保持规律作息，避免过度疲劳和情绪紧张。每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳，有助于改善内耳血供。饮食上限制每日钠盐摄入不超过5克，减少浓茶、咖啡等刺激性饮品。若耳鸣持续超过1周或伴随听力骤降、头晕等症状，须及时至耳鼻喉科完善纯音测听、声导抗等检查。不建议自行购买助听器或耳鸣掩蔽器，需经专业听力师评估后配置。