重症系统性红斑狼疮怎么办
重症系统性红斑狼疮严重时可危及患者生命,可应用大剂量糖皮质激素、免疫球蛋白以及血浆置换等方法治疗,治疗时要严密监测患者的血糖、血压等,后续还应通过糖皮质激素及免疫抑制剂维持治疗。
系统性红斑狼疮可累及体内多个脏器,临床上表现也多种多样,除了特征明显的面部出现蝶形红斑外,还可出现脱发、贫血、水肿等症状。部位患者由于疾病的发展,可出现重症,比如出现狼疮性肾炎、狼疮性脑病等,严重时可危及患者生命。那么,重症系统性红斑狼疮怎么办?
一、重症系统性红斑狼疮怎么办
1.糖皮质激素治疗
对于重症系统性红斑狼疮,首先要及时应用大剂量的糖皮质激素治疗,之后可根据病情的恢复情况逐渐减量。如果病情仍然较重,可以进行第二轮的大剂量糖皮质激素治疗。由于大剂量激素的使用,可带来明显的副作用,因此在治疗的同时要严密监测血压以及血糖等生命体征。
2.应用免疫球蛋白
此外,免疫球蛋白的应用也是很有必要的,一般体重的人一天的剂量大约为20克。重症系统性红斑狼疮的患者在应用血浆置换治疗后,效果十分显着。
通过以上药物的抢救治疗,后期患者可应用糖皮质激素及免疫抑制剂维持治疗,比如吗替麦考酚酯、环磷酰、环孢素、他克莫司等。
二、系统性红斑狼疮患者要注意什么
1.避免诱因
大部分系统性红斑狼疮的患者都有光过敏的现象,紫外线、红外线、荧光等都可能诱发疾病的发作或加重病情,因此,患者要避免日晒。夏季出门时要做好防晒措施,还要避免抽烟,以免影响到病情的恢复,甚至加重病情。
2.皮肤护理
患者要注意个人卫生,不要挤压皮肤上的斑丘疹,避免发生感染。不能使用碱性肥皂清洁皮肤,要避免皮肤接触到刺激性物品,如染发烫发剂和定型发胶等。
3.饮食
系统性红斑狼疮的患者还要注意保证健康、营养的饮食,如果合并有贫血的情况,可服用维生素B12、叶酸等纠正。
4.适当的休息和锻炼
急性活动期要以休息为主,但要避免绝对卧床。缓解期可以做一些运动,并保持情绪的稳定。
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