膝关节筋疼是怎么回事
膝关节筋疼可能由运动损伤、骨关节炎、韧带损伤、滑膜炎、痛风性关节炎等原因引起,可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术修复等方式缓解。
1、运动损伤
剧烈运动或姿势不当可能导致膝关节周围肌腱或肌肉拉伤。通常表现为局部压痛和活动受限,急性期可出现肿胀淤青。早期需要冰敷并佩戴护膝制动,疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等口服药物,配合氟比洛芬凝胶贴膏外用。
2、骨关节炎
关节软骨退化会刺激周围肌腱附着点引发疼痛,晨起僵硬和上下楼梯痛是典型症状。建议控制体重并减少爬坡运动,医生可能开具硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等延缓病程的药物,配合微波、超声波等理疗。
3、韧带损伤
前交叉韧带或内侧副韧带损伤时会出现关节不稳伴筋腱牵拉痛,常发生于扭转伤后。急性期需支具固定,严重断裂需关节镜下韧带重建术,恢复期可进行股四头肌等长收缩训练。
4、滑膜炎
关节滑膜增生渗出会刺激周围软组织,表现为弥漫性酸痛和关节肿胀。需限制活动并抬高患肢,医生可能采用关节腔穿刺抽液后注射复方倍他米松注射液,配合口服迈之灵片改善循环。
5、痛风性关节炎
尿酸盐结晶沉积在肌腱周围可引发剧痛,常见于第一跖趾关节和膝关节。急性期需低嘌呤饮食并禁用酒精,建议使用秋水仙碱片、非布司他片控制发作,慢性期需持续监测血尿酸水平。
膝关节疼痛期间应避免深蹲和爬山等负重活动,睡眠时可在膝下垫软枕保持微屈姿势。建议选择泳池行走或骑固定自行车等低冲击运动,运动前后充分热身拉伸。若疼痛持续超过两周或出现关节变形、夜间静息痛等情况,需及时进行核磁共振检查明确病因。
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