骨结核这种病详情介绍
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骨结核是由结核分枝杆菌感染骨骼系统引起的慢性炎症性疾病，属于肺外结核的一种特殊类型，常见于脊柱、髋关节、膝关节等负重部位。
1、病因机制
结核分枝杆菌通过血液传播从原发灶扩散至骨骼，好发于血供丰富的松质骨区域。糖尿病、长期使用免疫抑制剂、营养不良等因素可增加感染风险。细菌在骨组织内形成干酪样坏死灶，逐渐破坏骨质结构。
2、典型症状
早期表现为病变部位隐痛，夜间加重伴低热盗汗。脊柱结核可出现椎体塌陷导致驼背畸形，严重者压迫脊髓引发截瘫。关节结核常伴有关节肿胀、活动受限，晚期可形成寒性脓肿和窦道。
3、诊断方法
结核菌素试验和γ-干扰素释放试验有助于筛查。X线可见骨质破坏伴椎间隙狭窄，CT能显示死骨形成，MRI对早期骨髓水肿敏感。病理活检发现朗格汉斯巨细胞和干酪样坏死可确诊。
4、药物治疗
采用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片四联抗结核方案，强化期持续2个月后改为维持治疗。严重病例可联用链霉素注射液，全程治疗需12-18个月。用药期间需定期监测肝肾功能。
5、手术治疗
适用于严重骨质破坏、神经压迫或窦道形成者。病灶清除术可去除坏死组织，脊柱结核常需植骨融合内固定术。术后仍需完成抗结核疗程，必要时采用负压封闭引流技术处理创面。
患者应保证高蛋白高维生素饮食，适当补充钙剂和维生素D制剂。卧床期间需定时翻身预防压疮，进行被动关节活动训练。康复期逐步开展腰背肌功能锻炼，避免负重劳动。定期复查血沉、C反应蛋白等炎症指标，全程治疗对预防复发至关重要。出现药物不良反应或症状加重时须及时复诊调整方案。
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骨结核治好的案例多吗
对骨结核有所了解的人就知道，此病和肺结核的发生有很大的关系，专家说，这种疾病大多数，都是由于肺结核引起的，骨结核治好的案例多吗，答案是肯定的，为了大家可以更好的治疗此病核，我们就来介绍一下骨结核有哪些常见的疗法。
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骨结核病能治好吗
骨结核病通常是能够治好的。骨结核病是结核杆菌侵入骨组织或关节，而引起的破坏性的病变，可能出现骨或关节的局部的肿胀、疼痛、畸形及活动障碍等等这些临床表现，以及全身结核菌的中毒症状，比如低热、盗汗、乏力等等。早期骨结核以抗结核药物为主，如果早期发现、早期治疗很及时，通常就可以获得治愈。晚期骨结核，在使用药物控制局部病灶的基础上，还需要同时进行进一步的外科治疗。如果形成了较大的寒性脓肿，要做脓肿的切开引流，如果病情严重，要进行手术来清除病灶，多数也是能够完全治愈。
什么是骨结核
骨结核是结核菌与骨、关节及周围组织造成感染引起的一种慢性疾病，通常伴随其他部位结核感染，结核感染可以显性发病或隐性发病。好发人群是青少年、免疫力低下者，可以是肺结核引起继发感染，造成骨结核，直接在骨关节产生结核。单纯骨关节在结核感染中患病较少，结核大多是由肺结核激发的，在肺部感染后通过血液的传播可以到全身很多系统去，可以导致骨骼系统结核，移行至体表皮肤受累，可见表皮潮红，局部温度也可增高，有的甚至穿透皮肤形成窦道，都出现低热、局部疼痛。寒性脓样出现时，有助于骨关节结核的诊断，通常可以造成人的骨关节畸形以及活动障碍。危害较为严重，尤其是对青少年儿童。
骨结核症状表现有哪些
骨结核的症状一般分为全身性以及局部性两种：一、全身症状。其病度较缓慢，全身症状隐蔽，患者可以有低热、倦怠、盗汗、食欲减退和消瘦等症状。二、局部症状包括：1、功能障碍，通常患者的关节功能障碍，比患部疼痛出现更早。2、肿胀，四肢关节结核局部肿胀予以发现皮肤颜色通常表现正常，局部稍有热感。3、疼痛，初期局部疼痛都不明显，待病变发展自觉或要压迫其邻近的神经根，往往引起患者的注意。4、畸形，脊柱结核多出现呈角状后凸畸形。随着病变发展骨关节和脊柱骨折破坏，出现角状后凸畸形，上述特有的姿势持续不变，而且进一步发展，关节活动进一步受限，而出现畸形。
骨结核能治愈吗
骨结核是因结核杆菌入侵骨与关节而致化脓性病变的一种病症，多由肺结核继发，为全身结核病变在骨骼局部的表现。骨结核多发于青少年与儿童，尤以3~5岁学龄儿童为最常见，全身骨骼皆可发病，以脊椎为最多发，约占一半；其次为膝、髋、肘、踝等关节。骨结核常呈患处疼痛肿胀、痉挛萎缩、化脓、窦道形成，久延不治可合并高位瘫痪，危害巨大。骨结核为良性病变，目前大多通过药物进行治疗。当骨结核发展到后期，形成运动功能障碍时，必须进行手术治疗，避免病变的进一步发展，同时可以缩短用药时间、缩短病程。骨结核是可以治愈的，若结核患者无合并其它严重并发症或消耗疾病时，约90%以上通过正规、有效的治疗，均可治愈。若患者合并严重并发症时，及时就医，正规治疗，亦可有效控制病情，恢复正常生活。
骨结核是什么症状
患有骨结核膝关节、髋关节以及脊柱会出现疼痛、肿胀、畸形以及活动受限等表现。骨结核是指结核杆菌侵入了骨，或者关节而引起的一种破坏性的疾病。临床上，约有百分之五十的骨结核患者并发有肺结核。如果发生在脊柱的部位，可导致脊髓及神经受到压迫，会出现四肢的运动障碍，以及感觉障碍，会导致二便功能障碍等。另外，随着病情的发展，可导致局部窦道的形成，从而引起继发性的感染、关节的挛缩以及关节的畸形等。在窦道周围，长期窦道经久不愈可以形成色素的沉着。另外在急性期发作时可导致一些全身的症状，如潮热、盗汗、体重减轻等临床表现。
骨结核怎么办
骨结核需要抗结核药物应用治疗，治疗要尽早，药物治疗配合手术治疗，患者需要休息，增加营养，补充热量、蛋白质和维生素，混合感染患者，需要采取抗生素治疗。骨结核是由于结核杆菌侵入了骨和关节而引起一种破坏性的疾病。好发病部位为负重大以及活动多的关节，容易发生在四肢的长管状骨，以及脊柱等，约百分之五十的骨结核患者合并有肺结核，骨结核常常会造成病变部位的肿胀、疼痛、畸形以及活动受限等表现。骨结核治疗：一、进行抗结核药物的应用。在抗结核药物的控制下，同时进行彻底的清除病灶，不但可以使绝大多数患者在较短的时间内治愈，同时可以预防畸形，降低复发率，同时减少致残率。二、骨结核要早期治疗。可以采用全身和局部的抗结核药物应用为主，同时结合手术疗法。三、患者加强休息，同时加强营养和局部的固定制动。四、要注意补充热量、蛋白质和维生素，提高机体的抵抗力。五、混合性感染的患者，则根据药敏结果予以敏感的抗生素应用等。
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骨结核传染吗
骨结核是一种常见的肺外结核，大多由肺结核诱发，当结核菌存在体内未通过开放的通道传播到外界，不会出现传染的情况。没有结核菌播散到外界，骨结核不会传播。出现开放性的窦道或破损，皮肤破损有脓液排出体外，并且脓液存在活的结核菌时，此时骨结核具有传染性。因此，建议到结核病医院进行结核病菌检查以及化验，并且查看是否处于结核的活动期。如果肺结核处于活动期，则会传染，传染的方式主要是通过空气飞沫。若肺结核痰检查结核菌为阴性，则不具有传染性，如果呈阳性，则具有传染性。因此如果结核，局部的皮肤或者没有破损，没有窦道形成，不具有传染性。如果破损或有窦道形成，具有传染性，临床上根据具体情况做出相应的判断。
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骨结核能治愈吗
骨结核通过积极的治疗，可以治愈。骨结核是由于结核杆菌侵入骨或关节面引起的骨破坏性的疾病。发病部位都是在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或者关节部位，最好发部位是脊柱。骨结核的治疗，早期治疗也是抗结核治疗。联合抗菌药物，局部化瘀消肿，必要时切开引流，彻底清创。如果在中晚期，骨结核多伴有骨质破坏和关节病变等情况，需要系统的再进行抗结核治疗的同时到机体耐受的情况下，达到一定条件后进行关节置换或者局部病灶的清理，植骨内固定手术治疗，骨结核通过积极的治疗，一般可以治愈。在临床上，患者一旦得了骨结核，一定要积极的进行抗结核治疗，对治疗要抱有信心，不能因为发生骨结核，而过度的紧张焦虑或者逃避治疗，这样对治疗非常不利。
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