输尿管软镜取石后遗症有哪些
输尿管软镜取石后遗症主要有感染、出血、输尿管损伤、尿路刺激症状、结石残留等。输尿管软镜取石术是一种微创手术,主要用于治疗输尿管结石和肾结石,虽然创伤较小,但仍可能出现一些并发症。
一、感染
输尿管软镜取石术后可能发生尿路感染,表现为发热、尿频、尿急、尿痛等症状。感染可能与术中器械操作、术后尿液引流不畅等因素有关。术后需遵医嘱使用抗生素如头孢克肟片、左氧氟沙星片等控制感染,同时保持会阴清洁,多喝水促进排尿。
二、出血
术后可能出现血尿,通常为短暂性,与手术过程中黏膜损伤有关。若出血量较大或持续时间较长,可能与血管损伤或凝血功能异常有关。术后应避免剧烈运动,遵医嘱使用止血药物如氨甲环酸片,必要时需进一步处理。
三、输尿管损伤
手术过程中可能造成输尿管黏膜撕裂或穿孔,导致术后输尿管狭窄或尿液外渗。患者可能出现腰痛、腹胀等症状。轻度损伤可通过留置输尿管支架管促进愈合,严重损伤可能需要手术修复。
四、尿路刺激症状
术后可能出现尿频、尿急、排尿困难等尿路刺激症状,与术中器械刺激或留置导管有关。症状通常在一段时间后自行缓解,必要时可遵医嘱使用缓解症状的药物如坦索罗辛缓释胶囊。
五、结石残留
部分患者术后可能存在结石残留,尤其是较大或多发结石。残留结石可能导致症状复发或尿路梗阻。术后需定期复查,必要时进行体外冲击波碎石或二次手术。
术后应注意多喝水,保持每日尿量充足,避免憋尿。饮食上减少高嘌呤、高草酸食物的摄入,如动物内脏、菠菜等。适当运动有助于预防结石复发,但术后短期内应避免剧烈运动。若出现发热、严重血尿或持续腰痛等症状,应及时就医。
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