高泌乳素血症有哪些症状

高泌乳素血症的症状主要有月经紊乱、溢乳、不孕、头痛、视力障碍等。高泌乳素血症是指血液中泌乳素水平超过正常范围，可能由垂体瘤、药物因素、甲状腺功能减退等原因引起。

1、月经紊乱

高泌乳素血症患者常出现月经周期延长、经量减少甚至闭经。这与泌乳素抑制下丘脑促性腺激素释放激素的分泌有关，导致卵巢功能受抑制。部分患者可能伴随潮热、阴道干涩等雌激素缺乏症状。

2、溢乳

非妊娠期或哺乳期女性可能出现单侧或双侧乳头溢乳，乳汁呈乳白色或淡黄色。男性患者偶见乳房发育伴触痛。溢乳程度与泌乳素水平不一定成正比，需排除乳腺导管病变。

3、不孕

长期高泌乳素状态会干扰卵泡发育和排卵，导致生育能力下降。男性患者可能出现性欲减退、勃起功能障碍和精子数量减少。垂体大腺瘤压迫还可直接损害促性腺激素分泌。

4、头痛

垂体瘤生长至一定体积时可引起持续性胀痛，多位于前额或眼眶后部。头痛可能伴随恶心呕吐，晨起时加重，与肿瘤增大导致颅内压升高或硬脑膜受牵拉有关。

5、视力障碍

肿瘤向上生长压迫视交叉时，典型表现为双颞侧偏盲。患者可能主诉视野缺损、视物模糊或色觉异常。眼底检查可见视乳头水肿，严重者可致不可逆视力损伤。

高泌乳素血症患者应避免剧烈运动和乳房刺激，保持规律作息。饮食上可适当增加富含维生素B6的食物如香蕉、瘦肉，有助于调节泌乳素水平。建议每3-6个月复查泌乳素及垂体MRI，药物治疗期间需定期监测肝功能。出现视力急剧下降或剧烈头痛需立即就诊。