高泌乳素血症的症状是什么

高泌乳素血症的症状主要有月经紊乱、溢乳、性功能减退、头痛、视力障碍等。高泌乳素血症是指血液中泌乳素水平超过正常范围，可能由垂体瘤、药物影响、甲状腺功能减退等因素引起。

1、月经紊乱

女性患者常表现为月经周期延长、经量减少或闭经，严重时可能导致不孕。这与泌乳素抑制促性腺激素释放激素的分泌有关。男性患者可能出现性欲减退或勃起功能障碍。月经紊乱通常需要结合激素水平检测和影像学检查明确病因。

2、溢乳

非妊娠期或非哺乳期女性可能出现单侧或双侧乳房自发溢乳，男性也可能出现乳房发育或触痛。溢乳现象与泌乳素直接刺激乳腺组织有关。部分患者溢乳量较少，仅在挤压乳房时出现，这种情况容易被忽视。

3、性功能减退

男性患者常见性欲下降、勃起功能障碍和精子数量减少。女性患者可能出现阴道干涩、性交疼痛等。长期未治疗可能影响生育能力。性功能减退与泌乳素抑制下丘脑-垂体-性腺轴功能相关。

4、头痛

当高泌乳素血症由垂体瘤引起时，肿瘤增大可能压迫周围组织导致持续性头痛。头痛多位于前额或眼眶周围，可能伴随恶心呕吐。头痛程度与肿瘤大小和生长速度相关，需通过头颅MRI明确诊断。

5、视力障碍

垂体瘤向上生长压迫视交叉时，可能出现视野缺损、视力下降等视觉异常。典型表现为双颞侧偏盲，严重时可致失明。视力障碍提示肿瘤体积较大，需紧急评估是否需要手术治疗。

高泌乳素血症患者应注意规律作息，避免过度劳累和精神紧张。饮食上可适当增加富含维生素B6的食物如香蕉、坚果等，有助于调节泌乳素水平。避免使用可能引起泌乳素升高的药物，如某些抗精神病药和胃药。建议定期复查泌乳素水平和垂体影像学检查，遵医嘱调整治疗方案。对于有生育需求的患者，应及时与医生沟通制定个体化治疗计划。