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椎管狭窄的症状有哪些

发布时间:2019-09-2060821次浏览

椎管狭窄包括颈椎管狭窄和腰椎管狭窄,颈椎管狭窄的症状主要就是感觉障碍、运动障碍以及大小便障碍,腰椎管狭窄的症状主要有间歇性跛行、下腰痛,以及马尾神经压迫症。

人体当中的椎管主要包括了颈椎管、胸椎管和腰椎管,各个部位的椎管都有可能因为各种各样的原因而出现狭窄的情况,最为常见的就是颈椎管狭窄和腰椎管狭窄。一旦患上了椎管狭窄,各种不良的症状也会相继出现,那么椎管狭窄的症状有哪些?
  一、颈椎管狭窄的症状
  1.感觉障碍
  颈椎管狭窄的症状之一就是出现感觉障碍,主要的表现就是手脚麻木、颈椎疼痛以及皮肤过敏。这是大多数患者的始发症状,主要是因为颈椎管狭窄使得脊髓丘脑限制了其他的感觉神经纤维所导致。
  2.运动障碍
  颈椎管狭窄的患者还会出现运动障碍的症状,而这种症状一般都是出现在感觉障碍之后,主要的表现就是手脚无力和僵硬,活动很不灵便,在病情严重的时候可能连站都站不稳,必须得扶墙才能够行走,再严重的话会发展成四肢瘫痪
  3.大小便障碍
  有不少颈椎管狭窄的患者还会出现大小便障碍的症状,这种症状出现的时间通常都比较晚,一开始可能是大小便无力、尿频、尿急或者是便秘,到了后期会发展成尿潴留以及大小便失禁等严重的情况。
  二、腰椎管狭窄的症状
  1.间歇性跛行
  间歇性跛行是腰椎管狭窄最常见的症状表现之一,患者在直立或者行走的时候,下肢会出现沉重感或者是疼痛、麻木等感觉,并逐渐加重以致跛行,甚至是不能行走,停下来休息几分钟之后症状就会消失,又能够继续行走。
  2.下腰痛
  大多数腰椎管狭窄的患者都会出现下腰痛的症状,这种疼痛通常都不会特别的严重,适当的卧床休息就能够减轻症状,腰部前屈的时候一般不会受到限制,但后伸活动往往受限。有的时候这种疼痛感会放射到下肢部位,少部分的患者会伴有下肢麻木发冷和无力的症状。
  3.马尾神经压迫症
  腰椎管狭窄还会导致马尾神经受到压迫,从而出现一系列的马尾神经压迫症,主要的表现就是会阴部麻木、刺痛,如果说压迫到马尾神经根,可能会影响到正常的大小便,甚至造成下肢不完全性瘫痪。

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椎管狭窄原因
椎管狭窄最常见原因是椎间盘退行性改变。随着年龄增长,人体颈椎、胸椎、腰椎椎体之间,在椎间盘逐渐失去水分和弹性,在重力和上下应力的作用下,椎间盘组织就会向椎管内突出,占据正常椎管的空间,导致引起椎管狭窄症状。另外,像脊柱的暴力、外伤,会发生脊柱骨折甚至脱位。骨折块可能会突向椎管内,会导致椎管内容积急剧的减少,也会出现脊髓神经受压的症状。当然,还有少部分人群患有先天性椎管发育的异常,相较正常人,椎管内径可能更加的狭窄,年老时更容易出现椎管狭窄的症状。还有就是各种原因导致的脊柱侧弯、腰椎滑脱,还有强直性脊柱炎的患者,也容易出现继发性椎管狭窄的症状。
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椎管狭窄严重吗
椎管狭窄分为原发性椎管狭窄及继发性椎管狭窄,继发性椎管狭窄更为多见,主要是因为长期久坐、久站、弯腰受力,导致相应节段的椎间盘的突出、椎间盘的退变、高度的下降,从而引起了相应的椎间隙变窄。对于轻度椎管狭窄的患者,可以采取保守治疗的方式,比如给一些神经营养药物,同时适当的去增加腰背肌肉力量训练,去改善局部的神经血供。如果对于重度的腰椎管狭窄,患者出现了明显的间歇性跛行,这种神经症状保守治疗无效,可能就需要采取手术的方式,去改善椎管的容积,从而缓解症状。
椎管狭窄的检查项目
椎管狭窄这个病在我们的日常生活中并不像感冒发烧那样常见,得了这个病的人知道每天腰疼腿疼的滋味是非常难受的,很多人不知道这个病都需要做什么检查,缺乏对检查项目的了解所以迟迟不肯就医耽误了病情,下面让我们一起看看椎管狭窄的检查项目。
如何治疗椎管狭窄
如何治疗椎管狭窄呢?这个问题是很多椎管狭窄患者及家属都非常关注的,所有的患者都希望能用好的治疗方法尽快治好自己的病,但对于如何治疗椎管狭窄很多人都不了解,下面让我们一起来了解一下如何治疗椎管狭窄。
椎管狭窄有何临床表现
椎管狭窄的发病率相对较高,很多司机和经常在办公室工作的人员都会出现椎管狭窄的症状,这主要是由于长期用腰不当,使腰椎、腰部肌肉和韧带发生损伤所造成的。患者需要在症状出现后及时进行治疗。那么,椎管狭窄有何临床表现?
椎管狭窄的特征有哪些
我们知道现在生活中颈椎病非常普遍,而对于椎管狭窄却并不清楚,其实颈椎狭窄就是椎管狭窄的一种,了解椎管狭窄的特征对于此病的及早发现,及早治疗非常必要,下面我们就来详细了解下这方面的内容。
如何预防椎管狭窄复发
腰椎病种类繁多,原因复杂。有些病因尚未完全清楚,但腰椎和椎间盘本身退变加外伤无疑在发病中占有重要的地位。因此减缓腰椎和椎间盘退变,避免外伤是预防腰椎病的关键。预防工作应从学校、家庭、工作和职业前训练开始,了解正常脊柱的生理,保持正确的姿势,注意劳动保护,那么,如何预防椎管狭窄复发?
椎管狭窄是什么意思
椎管狭窄是不同的病理原因导致椎管、神经根管以及椎间孔的狭窄,引起椎管容积的改变,以及硬膜囊本身的狭窄等。椎管狭窄其典型的临床表现,可以造成颈肩部以及下肢的疼痛,间歇性跛行,以及束带感、束胸感等,椎管狭窄症其不仅会造成患者的疼痛以及患者的活动能力的丧失,还会产生脊髓以及神经根受压的症状。严重影响患者的日常生活,生活质量,椎管狭窄的诊断,就可以X线片、CT并结合核磁共振等方法,其治疗可以分为非手术疗法以及手术疗法。
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2020-03-19

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椎管狭窄手术后遗症
术后后遗症包括患者下肢麻木、疼痛,轻微的可以缓解,严重的甚至引发瘫痪;有的患者会出现下肢症状重复出现。腰椎管狭窄症的手术后遗症较少,主要与手术过程中操作不当或者骨质、软组织剥离去除过多有关系。主要包括以下几方面:一、术后部分患者出现术后下肢麻木,疼痛症状,其症状通常因为术中神经过度牵拉或者神经受损引起,如果损伤较轻一般3个月内可逐渐的缓解;如果损伤过重,就会后期出现持续疼痛,甚至引发瘫痪的情况。二、部分患者出现下肢症状重复出现,主要因神经受压迫,在减压后出现反跳反应,即脊髓或者神经根再水肿引发的,一般这种情况1个月内可逐步缓解。但是现在腰椎管狭窄手术比较成熟,一般腰椎管狭窄症通过手术方式可达到彻底治愈目的,临床经验表明,腰椎管狭窄症的手术治疗比较安全,并且出现上述后遗症较少。
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2020-03-19

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椎管狭窄怎么治疗
椎管狭窄的治疗主要是根据狭窄的具体程度和狭窄的部位来进行针对性的治疗,如果椎管狭窄比较轻微,没有明显的肌肉萎缩,大小便失禁等情况,可以考虑采取非手术治疗,目前主要是采取卧床休息,以减轻对椎管的压迫。另外可以做一下局部的理疗,针灸推拿和按摩,来缓解季度痉挛,改善血液循环。另外可以口服一些非甾体的止痛药,痛点封闭和小针刀治疗也有一定的效果,如果椎管狭窄比较严重,出现间歇性的跛行,小便失禁或者肌肉萎缩等情况严重影响生活,是可以考虑进行手术治疗的,目前手术主要采取椎管减压以及内固定治疗,以减轻神经的压迫,术后佩戴腰围或者颈托,给予消肿止痛的药物,一般的术后6--8周左右,可以下床进行慢慢功能锻炼。
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2019-12-06

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腰椎管狭窄症症状是什么
腰椎管狭窄症患者的症状主要包括腰痛、腿痛、腰部酸胀无力、间歇性跛行等症状。间歇性跛行是腰椎管狭窄症最常见的症状,是指每行走一段距离后感觉到腰腿痛、腰骶部坠胀,或者疼痛向下肢放射,出现下肢麻木,需蹲下或坐下休息才缓解,方能继续行走。因为只有在弯腰的时候,患者的椎管容积才能够增加,缺血的症状会改善,然后才能够改善神经刺激症状。所以对于腰椎管狭窄症病人,宁愿推着自行车走,而不是直立着骑自行车,这是病人最常见的一种生活状态。
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腰椎管狭窄症可以保守治疗吗
大部分腰椎管狭窄症的病人,可以通过保守治疗得到治愈。大概有80%多的病人,通过保守治疗用药,或生活方式改变,或一些物理康复方法,能够得到较好的临床治愈效果。但是每个病人的情况不一样,因为腰椎管狭窄症是一种退行性疾病,可能跟一些外伤也有关系。所以腰椎管狭窄症的病人在早期阶段,仍然是采取保守治疗的方法。首先建议患者要进行腰背肌的功能锻炼,可以进行一些药物治疗,营养神经药物,维生素B12或者非甾体类抗炎药,减轻炎症刺激。严重的时候,再考虑手术治疗。
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腰椎管狭窄症手术风险有什么
很多患者担心腰椎管狭窄症的手术导致瘫痪,手术后一定要注意并发症的产生,一定要注意椎管内有没有硬膜外血肿的形成。在腰椎管狭窄症的手术,当力求止血彻底,根据手术大小放两根引流管,进行术后早期观察基底感觉的恢复和变化。在腰椎管狭窄症手术中,只要医生精细操作,结合影像学表现,术前查体的体征和症状,就能够进行彻底减压,保护好患者的神经。在初次手术时,不容易损伤神经,是经典手术,它的安全性毋庸置疑。但手术都有它的并发症,在极少的情况下,会发生神经损伤或感染。
腰椎管狭窄症手术方法有哪些
腰椎管狭窄症手术方法有很多种,最常见的叫做腰椎后路减压椎弓根钉内固定术,腰椎管狭窄源于椎间盘突出,源于腰椎小关节的增生,黄韧带的增生肥厚,把这些病理性的结构要进行切除,需要再进一步的进行椎弓根钉固定,使病人能够早期下地活动,尽快的康复。
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2018-08-16

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腰椎管狭窄术后该怎么锻炼
腰椎管狭窄症术后的锻炼,要注意循序渐进,要逐渐的开始增加训练的量。就是做拔完引流管之后,要根据医嘱及时的下地活动,扶着助步器,佩戴腰围支具,进行逐渐的下地活动,加强功能锻炼,有利于避免肌肉的萎缩,减少下肢血栓的形成,避免一些心脑血管事件的意外,同时有助于神经的恢复。手术三个月后,去掉腰围支具下地训练。训练和术前一样,进行主动的腰背肌的功能锻炼,这是非常重要的。对于腰椎的稳定性是非常重要的一个环节,无论在术前还是术后,但这个问题容易被患者忽视。
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2018-08-16

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