遗传性乳光牙的本质是什么

遗传性乳光牙本质是一种常染色体显性遗传的牙本质发育异常疾病，主要表现为牙本质结构缺陷导致牙齿呈现半透明或乳光色外观。

1、基因突变

遗传性乳光牙本质与DSPP基因突变密切相关，该基因编码牙本质涎磷蛋白和牙本质基质蛋白。突变会导致牙本质小管排列紊乱、矿化异常，形成结构缺陷的牙本质。患者可能出现牙齿敏感、磨耗加快等症状，需使用脱敏牙膏如舒适达抗敏牙膏，严重者可选择全冠修复。

2、牙本质结构异常

异常牙本质中胶原纤维排列紊乱，羟基磷灰石晶体沉积异常，导致牙本质呈现乳白色或琥珀色半透明外观。这种结构缺陷使牙齿抗折强度降低，易发生隐裂或折断。日常应避免啃咬硬物，咀嚼时可选择软质食物保护牙齿。

3、釉牙本质界异常

釉质与牙本质交界处结构不紧密，容易发生釉质剥脱，暴露异常牙本质。这会导致冷热刺激敏感，可使用含氟化亚锡的护龈牙膏如高露洁专效抗敏牙膏，必要时可进行树脂充填或贴面修复。

4、牙髓腔狭窄

由于异常牙本质快速沉积，牙髓腔会进行性狭窄甚至闭锁。这使得牙髓活力测试可能出现假阴性结果，增加根管治疗难度。临床需结合影像学检查判断牙髓状态，治疗时可选用机动镍钛器械配合次氯酸钠溶液进行根管预备。

5、家族遗传特征

该病具有完全外显的常染色体显性遗传特点，患者子女有50%遗传概率。建议有家族史者在儿童替牙期进行口腔检查，早期发现可使用含氟泡沫预防龋齿，成年后可通过全瓷冠修复改善美观和功能。

遗传性乳光牙本质患者需每3-6个月进行专业口腔检查，日常使用软毛牙刷和抗敏感牙膏刷牙，避免碳酸饮料等酸性食物。对于严重磨耗病例，可考虑咬合重建治疗。怀孕前建议进行遗传咨询，了解疾病传递风险及预防措施。