多囊卵巢综合征有什么并发症

多囊卵巢综合征可能引发月经紊乱、不孕、代谢综合征、子宫内膜癌、心血管疾病等并发症。多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢性疾病，主要表现为高雄激素血症、排卵障碍和多囊卵巢形态。

1、月经紊乱

多囊卵巢综合征患者常出现月经稀发或闭经，可能与下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱有关。部分患者表现为不规则子宫出血，月经周期超过35天或每年少于8次月经。长期无排卵可导致子宫内膜持续受雌激素刺激，增加子宫内膜病变风险。治疗可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片等药物调节月经周期。

2、不孕

排卵障碍是多囊卵巢综合征导致不孕的主要原因。高雄激素水平抑制卵泡发育成熟，卵巢内多个小卵泡停滞生长。临床表现为稀发排卵或无排卵，部分患者伴有黄体功能不足。治疗可选择枸橼酸氯米芬片促排卵，或采用来曲唑片等芳香化酶抑制剂改善卵泡发育。

3、代谢综合征

约50%多囊卵巢综合征患者合并胰岛素抵抗，表现为腹型肥胖、糖耐量异常或2型糖尿病。胰岛素抵抗与高雄激素血症相互加重，形成恶性循环。患者可能出现黑棘皮病等皮肤改变。治疗需生活方式干预结合二甲双胍片等胰岛素增敏剂，改善糖代谢紊乱。

4、子宫内膜癌

长期无对抗雌激素刺激使子宫内膜癌风险增加2-6倍。患者可能表现为异常子宫出血、阴道排液等症状。定期孕激素撤退或使用复方口服避孕药可降低风险。确诊需行子宫内膜活检，治疗根据分期选择孕激素治疗或手术治疗。

5、心血管疾病

多囊卵巢综合征患者早发动脉粥样硬化风险增高，与胰岛素抵抗、血脂异常、慢性炎症等因素相关。可能出现高血压、冠心病等并发症。需定期监测血压、血脂，控制体重，必要时使用阿托伐他汀钙片等调脂药物预防心血管事件。

多囊卵巢综合征患者应建立健康生活方式，保持适宜体重，每周进行150分钟中等强度运动，限制高糖高脂饮食。定期监测血糖、血脂、血压等指标，35岁以上患者建议每年进行糖耐量试验。出现异常子宫出血、胸闷等症状应及时就医，避免并发症进展。长期管理需内分泌科、妇产科等多学科协作，根据个体情况制定治疗方案。