糖尿病足溃疡如何预防

糖尿病足溃疡可通过控制血糖、定期足部检查、保持足部清洁干燥、避免外伤、选择合适鞋袜等方式预防。

1、控制血糖

长期高血糖会损害神经和血管，导致足部感觉减退和血液循环障碍。患者需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药，如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，并定期监测血糖水平。饮食上限制精制糖和饱和脂肪摄入，增加全谷物和蔬菜比例。

2、定期足部检查

每日观察足部是否有红肿、破溃或趾甲异常，尤其注意足底和趾缝。可借助镜子检查或请家人协助。若发现胼胝、鸡眼或真菌感染，应及时到内分泌科或足病门诊处理，避免自行修剪或使用腐蚀性药物。

3、保持足部清洁干燥

用37℃以下温水清洗足部，避免长时间浸泡。轻柔擦干后涂抹尿素软膏等保湿剂，但趾缝间需保持干燥。穿透气吸汗的棉袜，每日更换。雨天涉水后需立即清洁并彻底擦干，防止微生物滋生。

4、避免外伤

禁止赤脚行走，居家需穿防滑拖鞋。修剪趾甲应平直且不过短，边缘用锉刀磨平。取暖时远离热水袋或电热毯，因感觉迟钝易导致烫伤。运动时选择低冲击项目如游泳，避免足部反复摩擦。

5、选择合适鞋袜

鞋子需宽松透气，内部无接缝或硬物。购买时间建议选在下午脚部轻度肿胀时，试穿行走10分钟确认无压迫。糖尿病专用袜应无收紧袜口，接缝朝外。新鞋首次穿着不超过2小时，逐步增加适应时间。

除上述措施外，糖尿病患者应戒烟以改善微循环，每年至少接受一次专业足部评估。日常可进行踝泵运动促进血液回流，如发现足部温度异常、疼痛或伤口经久不愈，须立即就医。营养方面需保证优质蛋白摄入帮助组织修复，但需控制总热量。血糖稳定是预防并发症的核心，需建立规律作息并保持适度运动。