脚气病的原因

脚气病通常由维生素B1缺乏引起，主要有遗传因素、饮食不均衡、慢性酒精中毒、吸收障碍、代谢需求增加等原因。脚气病表现为周围神经炎、心力衰竭、水肿等症状，需及时就医明确病因并针对性治疗。

1、遗传因素

部分人群因基因突变导致维生素B1代谢异常，即使正常饮食也可能出现缺乏。这类患者需长期监测维生素B1水平，必要时遵医嘱使用维生素B1片或注射用硫胺素进行补充。日常可增加富含维生素B1的食物如全谷物、瘦肉等。

2、饮食不均衡

长期精米白面为主食、缺乏粗粮和动物性食物会导致维生素B1摄入不足。妊娠期、哺乳期女性及重体力劳动者对维生素B1需求较高，易出现缺乏。建议调整饮食结构，适量食用燕麦、豌豆、猪肝等，必要时口服维生素B1片。

3、慢性酒精中毒

酒精会干扰维生素B1的吸收和利用，酗酒者常伴随营养不良。这类患者可能出现韦尼克脑病等严重并发症，需戒酒并接受维生素B1注射液治疗，同时补充复合维生素B片改善整体营养状态。

4、吸收障碍

慢性腹泻、胃切除术后或克罗恩病等消化系统疾病会影响维生素B1吸收。患者可能伴随体重下降、乏力等症状，需治疗原发病，同时通过静脉注射用硫胺素补充，待胃肠功能恢复后改为口服维生素B1分散片。

5、代谢需求增加

甲状腺功能亢进、长期发热或恶性肿瘤等疾病会加速维生素B1消耗。患者除原发病表现外，可能出现心悸、气促等心脏症状。需积极控制基础疾病，并大剂量补充维生素B1注射液，配合甲钴胺片营养神经。

脚气病患者应避免饮酒和过量摄入精制碳水化合物，每日保证全谷物、豆类、坚果等食物的摄入。出现对称性肢体麻木、水肿或心悸时应立即就医，严重病例需住院接受静脉维生素B1治疗。哺乳期妇女、糖尿病患者等高风险人群建议定期检测维生素B1水平，预防性补充维生素B1片时需遵医嘱控制剂量。