舌苔下面有青筋发黑是怎么回事

舌苔下面有青筋发黑可能与局部血液循环异常、舌下静脉曲张、瘀血阻滞、舌下血管瘤或重金属中毒等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。

1、局部血液循环异常

长期吸烟、饮酒或张口呼吸可能导致舌下黏膜血管收缩，局部血液循环受阻时可见青紫色血管显露。调整生活习惯后多可缓解，无须特殊治疗。

2、舌下静脉曲张

口腔静脉回流受阻时，舌下静脉可能迂曲扩张呈青黑色，常见于肝硬化门脉高压患者。伴随症状包括腹水、脾肿大等，需通过超声检查确诊。

3、瘀血阻滞

中医认为气滞血瘀可导致舌下络脉青紫发黑，多与情志不畅、久病体虚相关。可能伴有舌质暗紫、月经不调等症状，可通过活血化瘀类中药调理。

4、舌下血管瘤

血管内皮细胞增生形成的良性肿瘤可表现为舌下青黑色团块，按压可能褪色。确诊需进行病理活检，较小病灶可观察，较大者需手术切除。

5、重金属中毒

铅、汞等重金属沉积在舌黏膜血管时可能出现青黑色改变，常伴有牙龈蓝线、腹痛等症状。需通过血尿重金属检测确诊，及时进行驱毒治疗。

日常应注意保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。观察青筋变化情况，若伴随疼痛、出血或快速增大，须立即就诊。中医调理可配合按压合谷、内关等穴位促进血液循环，但需在专业医师指导下进行。