输卵管妊娠为什么要切除

输卵管妊娠通常需要切除输卵管，主要原因是输卵管无法承受胚胎生长导致的破裂风险，且保留输卵管可能增加再次异位妊娠的概率。输卵管妊娠是受精卵在输卵管着床的异常妊娠，可能引发大出血危及生命。

输卵管妊娠早期可能无明显症状，随着胚胎发育会出现下腹剧痛、阴道流血甚至休克。输卵管壁薄且血供有限，胚胎生长超过6周时极易发生破裂。破裂后腹腔内快速出血，短时间内可导致失血性休克。即使未破裂，输卵管妊娠也可能因绒毛侵蚀血管引发持续性出血。输卵管功能受损后难以自然恢复，保守治疗成功率低且复发率高。

少数输卵管妊娠患者若发现极早且无内出血，可尝试甲氨蝶呤注射液药物治疗或输卵管开窗术保留输卵管。但药物治疗需严格监测血HCG水平，存在治疗失败风险。输卵管开窗术后可能发生持续性异位妊娠或输卵管粘连。这些情况仍需二次手术切除输卵管。

术后应注意会阴清洁，避免盆浴和性生活1个月。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉蛋奶，促进伤口愈合。3个月内避孕以便身体恢复，再次备孕前需进行输卵管造影评估。出现发热、腹痛加剧或异常分泌物需及时复诊。心理疏导有助于缓解手术带来的焦虑情绪，必要时可寻求专业心理咨询。