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输卵管妊娠必须切除输卵管吗

发布时间:2019-09-1061014次浏览

输卵管妊娠在破裂之后,可能会出现腔腹内急性出血,这个时候危害到病人的安全,是最为常见的一种宫外孕症状,所以孕妇若是发现应该及时治疗。症状较轻的患者可采取保守治疗和药物治疗等一般治疗方式,如果较为严重的患者,那么便需要通过切除输卵管进行治疗。

输卵管妊娠多半是壶腹部妊娠,最多占到50%~70%,其次是峡部,大概有30%~40%。输卵管妊娠是女性最常见的情况,没有必要太过担心,若是一旦发现应该及时进行治疗,但多数患者只认为可以保守治疗。那么输卵管妊娠必须切除输卵管吗?
  一,输卵管妊娠是否一定要切除输卵管吗
  输卵管妊娠其实并不是必须要切除输卵管,要根据受精卵着床的位置,以及宫外孕期间的具体情况来决定,宫外孕指的就是受精卵处于子宫腔以外的位置,大概有90%都可能会发生在输卵管。这时候要根据具体的位置来判断到底要不要切除输卵管,除此之外治疗方式也并不只是切除这一种方式,还可以进行药物保守治疗或者是保留输卵管手术等等,这样还可以保留我们的生命能力,对于那些生育要求的女性来讲,这可以算得上是最佳的治疗方案了。
  二,输卵管妊娠治疗方式
  1,保守手术治疗
  输卵管妊娠最为保守的治疗就是以手术为主,其中手术治疗的方式也可以分为两种,一种是切除侧输卵管,另一种是保留患侧输卵管手术,也就是保守性手术。
  最适合的人群就是那些有生育要求的年轻女性,特别是对输卵管已切除或有明显病变者,近年来由于技术不断提高。输卵管妊娠在流产或破裂之前的患者也是慢慢的增多,因此保守治疗要比以前更加有效果。
  2,药物治疗
  药物治疗一般都是采用全身用药或者是局部用药,使用的一般都是甲氨蝶呤,一般是用来抑制住滋养细胞增生,让一些胚胎组织直接坏死,这样就可以免于手术。适用人群就是那些对于早期异位妊娠,要求保存自己生育能力的年轻人。

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什么是输卵管妊娠
所谓的输卵管妊娠又通称为宫外孕,就是指女性的受精卵,没有在宫腔内着床生长,而是在输卵管处着床进行发育。由于宫缩卵管腔比较狭窄,所以随着停经时间的延长,就会导致输卵管的长大,并引起破裂,还会引起输卵管处的疼痛。因此输卵管妊娠的女性,常常都会出现下腹部一侧的疼痛,并伴有不规则的阴道出血表现。如果出现输卵管妊娠包块的破裂,这时就会导致突发性的下腹部疼痛,而且还可能会引起头晕、乏力、心慌等贫血表现,甚至是导致失血性休克。绝大多数输卵管妊娠都需要考虑进行手术治疗,可能是行腹腔镜微创手术,也有可能是行开腹手术治疗,只有少部分输卵管妊娠的女性,才可以进行药物保守治疗,通常是口服米非司酮片,同时还可以肌注甲氨蝶呤针,并配合中药来辅助治疗。
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所谓的输卵管妊娠,其实就是最常见的宫外孕,通常是指女性的受精卵,没有在宫腔内着床生长,而是在输卵管处进行着床发育。由于输卵管腔比较狭窄,所以在逐渐发育的过程中,就可能会导致胚胎生长发育异常,可能出现胚胎先兆流产,或者自然流产,因此就会导致不规则的阴道出血。如果胚胎在输卵管处没有出现流产,在逐渐长大的过程中,就会刺激导致输卵管增粗,最终还会引起输卵管的破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象。所以对于输卵管妊娠的女性,是没办法怀孕到足月,一般在检查确诊以后,都需要考虑进行手术治疗。
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输卵管妊娠的症状有哪些
对于输卵管妊娠的女性,由于输卵管内营养比较差,所以胚胎着床后生长发育,一般不是特别良好。常常可能出现胚胎先兆流产,或者自然流产,因此就会导致不规则的阴道出血表现。而且由于胚胎的持续刺激输卵管,局部会导致输卵管局部的收缩痉挛,所以输卵管妊娠的女性还会出现下腹部的持续隐痛。如果胚胎在输卵管处没有出现流产,在逐渐长大的过程中,就会刺激导致输卵管增粗,最终还会引起输卵管的破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象。如果检查发现女性已经出现失血性休克表现,往往是需要急诊行开腹手术抢救治疗,必要的时候还可以考虑直接进行输血来对应补充。
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输卵管妊娠必须切除输卵管吗
输卵管妊娠不是必须要切除输卵管,这时需要根据女性的年龄、生育要求,以及症状来对应选择。所谓的输卵管妊娠,其实就是最常见的宫外孕。由于输卵管妊娠发现的具体情况不同,所以输卵管妊娠的处理治疗也会因人而异。如果女性以前因为宫外孕导致输卵管破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象。通常就需要行开腹手术进行抢救治疗,可以考虑直接将输卵管切除,也可以考虑进行开窗取胚。但如果女性检查发现宫外孕的时候,其包块还小于4厘米,同时包块也没有破裂,也没有胎心胎芽出现,hcg小于2000,这时可以不进行手术切除输卵管,而是进行药物保守治疗。
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输卵管妊娠如何进行治疗
对于输卵管妊娠的女性,具体怎么进行治疗,要根据具体的情况来判断。如果女性以前因为宫外孕导致输卵管破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象,通常就需要行开腹手术进行抢救治疗。可以考虑直接将输卵管切除,也可以考虑进行开窗取胚。如果女性检查发现宫外孕的时候,其包块还小于4厘米,同时包块也没有破裂,也没有胎心胎芽出现,hcg小于2000,这时可以不进行手术切除输卵管,而是进行药物保守治疗。如果女性检查发现包块内已经有明显的胎心胎芽出现,但是包括还没有破裂,那常常可以考虑行腹腔镜微创手术进行治疗,可以直接将这侧的输卵管切除,也可以考虑进行开窗取胚保留输卵管。
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如何处理输卵管妊娠
输卵管妊娠是比较常见的一种异位妊娠,是需要及时进行处理的。如果输卵管妊娠没有发生破裂,没有活动性出血,可以通过药物来进行治疗。如果是流产型或者破裂型的输卵管妊娠,这时候就需要进行输卵管切除手术来治疗。对于还有生育要求的,可以进行保守性的手术治疗。
输卵管妊娠腹腔镜手术后注意事项
输卵管妊娠对于女性,一般来说会造成流产或者是破裂的情况,那么女性会感觉到身体非常的难受,甚至是腹痛非常的疼痛,甚至还会引发昏厥的情况出现,所以应该及时的做腹腔镜手术,那么手术之后也应该多注意检查伤口,观察阴道出血情况,及时进行反馈。
输卵管妊娠吃什么药
输卵管妊娠对于女性来说一定要及时的治疗,否则很容易影响到自己的健康,而且治疗的话也会比较麻烦。平常的话,如果不严重的话可以采用保守治疗。吃药一定要根据医生的建议进行服用。不能私自用药,否则可能会达不到效果。
输卵管壹腹部妊娠是什么原因
很多女性在好要后会出现输卵管壹腹部妊娠的现象,然而引起女性妊娠期间出现输卵管壹腹部妊娠的原因有很多,如女性患有慢性输卵管炎、输卵管发育或功能异常、使用节育器、做过输卵管手术后、孕卵的游走等多种原因。输卵管壹腹部妊娠还是可以避免的,但是要注意提前预防。
输卵管妊娠的保守治疗方法
输卵管妊娠可以采用保守的方法进行治疗,比较常用的就是西药化疗,常用的西药为甲氨蝶呤,也可以应用一些能够杀死妊娠胚胎的中药来治疗,再就是采用保守性手术方法来治疗。