绒毛膜癌有何症状

绒毛膜癌的症状主要有阴道不规则出血、下腹部疼痛、盆腔包块、贫血、妊娠反应持续等。绒毛膜癌是一种高度恶性的滋养细胞肿瘤，多继发于葡萄胎、流产或足月妊娠后，早期发现对预后至关重要。

1、阴道不规则出血

阴道不规则出血是绒毛膜癌最常见的症状，表现为非月经期出血或绝经后出血，出血量可多可少。可能与肿瘤侵蚀子宫血管有关，常伴有血性分泌物或恶臭排液。患者需及时就医检查，医生可能建议使用甲氨蝶呤片、氟尿嘧啶注射液、放线菌素D注射液等药物进行化疗。

2、下腹部疼痛

下腹部疼痛多因肿瘤生长或子宫穿孔引起，表现为持续性钝痛或突发性剧痛。疼痛可能放射至腰骶部，伴随压痛或反跳痛。需通过超声或CT明确病因，治疗需结合化疗方案如依托泊苷注射液联合顺铂注射液。

3、盆腔包块

盆腔包块可在妇科检查时触及，质地不均且活动度差，多由肿瘤快速增殖或血肿形成导致。包块增大可能压迫膀胱或直肠，引起排尿困难或便秘。诊断需结合血清HCG检测，治疗需采用多药联合化疗如长春新碱注射液。

4、贫血

贫血因长期慢性失血或肿瘤消耗引起，表现为面色苍白、乏力、心悸等。血红蛋白水平显著下降，需补充铁剂如琥珀酸亚铁片，同时针对原发病进行化疗。严重贫血可能需输血支持治疗。

5、妊娠反应持续

妊娠反应持续包括恶心呕吐、乳房胀痛等，与肿瘤分泌大量HCG有关。症状可能较正常妊娠更严重且持续时间长，需通过HCG监测鉴别。治疗需彻底清除病灶，化疗药物如环磷酰胺片可能被纳入方案。

绒毛膜癌患者应保持外阴清洁，避免剧烈运动以防肿瘤破裂出血。饮食需高蛋白、高维生素且易消化，如鸡蛋羹、鱼肉粥等，避免辛辣刺激食物。定期复查血清HCG水平及影像学检查，严格遵医嘱完成化疗疗程。出现发热、剧烈腹痛或出血量增多时需立即就医。