轻度胎盘早剥怎么治

轻度胎盘早剥可通过卧床休息、密切监测、药物治疗、输血支持、终止妊娠等方式治疗。胎盘早剥可能与妊娠期高血压、腹部外伤等因素有关，通常表现为阴道流血、腹痛等症状。

1、卧床休息

轻度胎盘早剥患者需绝对卧床休息，采取左侧卧位有助于改善子宫胎盘血液循环。避免剧烈活动或性生活，减少腹压增加的动作如咳嗽、用力排便等。建议使用胎心监护仪每日监测胎心变化，定期复查超声评估胎盘剥离范围是否扩大。

2、密切监测

需要持续监测孕妇生命体征包括血压、脉搏、尿量，观察阴道出血量和腹痛程度变化。每4-6小时进行胎心监护，通过超声动态观察胎盘后血肿面积、胎儿生长情况及羊水量。若出现宫缩频繁、胎心异常或血红蛋白持续下降，需立即干预。

3、药物治疗

对于合并妊娠期高血压的患者可遵医嘱使用拉贝洛尔片控制血压，必要时静脉输注硫酸镁注射液预防子痫。出血倾向明显者可肌肉注射维生素K1注射液，贫血患者需口服琥珀酸亚铁片补充铁剂。禁止使用非甾体抗炎药以免加重出血。

4、输血支持

当血红蛋白低于70g/L或出现失血性休克表现时，需紧急输注去白细胞悬浮红细胞纠正贫血。凝血功能异常者可输注新鲜冰冻血浆补充凝血因子，血小板计数低于50×10⁹/L时需输注机采血小板。输血期间需监测有无发热、过敏等输血反应。

5、终止妊娠

若出现胎盘剥离面积进行性增大、胎儿窘迫或孕周超过34周，应考虑终止妊娠。宫颈条件成熟者可尝试阴道分娩，产程中需持续胎心监护。有产科指征者需行子宫下段剖宫产术，术前备足血制品，术后加强宫缩剂使用预防产后出血。

轻度胎盘早剥患者日常需保持情绪稳定，避免腹部受压或碰撞。饮食应富含优质蛋白和铁元素，如瘦肉、动物肝脏、深绿色蔬菜等，适量补充维生素C促进铁吸收。严格遵医嘱用药和复诊，出现腹痛加剧、胎动异常等情况需立即就医。产后注意会阴清洁，观察恶露量和性状，6周内禁止盆浴和性生活。