输卵管妊娠出血原因有哪些
发布时间:2019-10-0964646次浏览
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什么是输卵管妊娠
所谓的输卵管妊娠又通称为宫外孕,就是指女性的受精卵,没有在宫腔内着床生长,而是在输卵管处着床进行发育。由于宫缩卵管腔比较狭窄,所以随着停经时间的延长,就会导致输卵管的长大,并引起破裂,还会引起输卵管处的疼痛。因此输卵管妊娠的女性,常常都会出现下腹部一侧的疼痛,并伴有不规则的阴道出血表现。如果出现输卵管妊娠包块的破裂,这时就会导致突发性的下腹部疼痛,而且还可能会引起头晕、乏力、心慌等贫血表现,甚至是导致失血性休克。绝大多数输卵管妊娠都需要考虑进行手术治疗,可能是行腹腔镜微创手术,也有可能是行开腹手术治疗,只有少部分输卵管妊娠的女性,才可以进行药物保守治疗,通常是口服米非司酮片,同时还可以肌注甲氨蝶呤针,并配合中药来辅助治疗。
什么是输卵管妊娠
输卵管妊娠的症状有哪些
对于输卵管妊娠的女性,由于输卵管内营养比较差,所以胚胎着床后生长发育,一般不是特别良好。常常可能出现胚胎先兆流产,或者自然流产,因此就会导致不规则的阴道出血表现。而且由于胚胎的持续刺激输卵管,局部会导致输卵管局部的收缩痉挛,所以输卵管妊娠的女性还会出现下腹部的持续隐痛。如果胚胎在输卵管处没有出现流产,在逐渐长大的过程中,就会刺激导致输卵管增粗,最终还会引起输卵管的破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象。如果检查发现女性已经出现失血性休克表现,往往是需要急诊行开腹手术抢救治疗,必要的时候还可以考虑直接进行输血来对应补充。
输卵管妊娠必须切除输卵管吗
输卵管妊娠不是必须要切除输卵管,这时需要根据女性的年龄、生育要求,以及症状来对应选择。所谓的输卵管妊娠,其实就是最常见的宫外孕。由于输卵管妊娠发现的具体情况不同,所以输卵管妊娠的处理治疗也会因人而异。如果女性以前因为宫外孕导致输卵管破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象。通常就需要行开腹手术进行抢救治疗,可以考虑直接将输卵管切除,也可以考虑进行开窗取胚。但如果女性检查发现宫外孕的时候,其包块还小于4厘米,同时包块也没有破裂,也没有胎心胎芽出现,hcg小于2000,这时可以不进行手术切除输卵管,而是进行药物保守治疗。
输卵管妊娠如何进行治疗
对于输卵管妊娠的女性,具体怎么进行治疗,要根据具体的情况来判断。如果女性以前因为宫外孕导致输卵管破裂,这时就会导致突发性的下腹撕裂样疼痛,还可能会伴有恶心、呕吐、头晕、乏力、心慌等表现,甚至可能会出现晕厥等失血性休克现象,通常就需要行开腹手术进行抢救治疗。可以考虑直接将输卵管切除,也可以考虑进行开窗取胚。如果女性检查发现宫外孕的时候,其包块还小于4厘米,同时包块也没有破裂,也没有胎心胎芽出现,hcg小于2000,这时可以不进行手术切除输卵管,而是进行药物保守治疗。如果女性检查发现包块内已经有明显的胎心胎芽出现,但是包括还没有破裂,那常常可以考虑行腹腔镜微创手术进行治疗,可以直接将这侧的输卵管切除,也可以考虑进行开窗取胚保留输卵管。
输卵管妊娠术后为什么查HCG
做了输卵管妊娠手术之后,之所以要对HCG进行检查,首先就是为了看看手术是否成功,如果HCG仍然存在异常,有可能需要再次手术。另外就是可以了解术后的激素水平变化,以便及时的应对所出现的问题。
输卵管妊娠破裂如何手术
输卵管妊娠破裂是一种比较危急的情况。如果情况不是很严重的,可以进行宫腹腔镜手术,手术的切口小,恢复比较快。不过如果情况比较危及的,有大出血危险的,需要立即进行开腹手术,具体的情况要根据患者的病情来看。
输卵管妊娠有什么症状
输卵管妊娠的症状之一就是月经停止,这一点和正常的妊娠是相同的,只是停经时间长短和妊娠部位有关系。除此之外,输卵管妊娠的症状还包括腹痛、阴道不规则流血以及昏厥与休克。
输卵管妊娠怎么发现
如果患有输卵管妊娠,可以通过两种方式来发现,首先就是看症状表现,主要包括停经、腹部疼痛以及阴道不规则流血;再就是做检查诊断,主要包括B超检查和绒毛膜促性腺激素测定。
输卵管妊娠必须切除输卵管吗
输卵管妊娠在破裂之后,可能会出现腔腹内急性出血,这个时候危害到病人的安全,是最为常见的一种宫外孕症状,所以孕妇若是发现应该及时治疗。症状较轻的患者可采取保守治疗和药物治疗等一般治疗方式,如果较为严重的患者,那么便需要通过切除输卵管进行治疗。
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