什么叫胃底腺息肉
胃底腺息肉是指发生在胃底腺区域的良性增生性病变,属于胃息肉的一种常见类型,通常与长期胃酸刺激或慢性炎症有关。
1、病理特征
胃底腺息肉多呈半球形或广基隆起,直径通常小于10毫米,表面光滑。组织学上以胃底腺导管或腺体增生为主,可伴有囊性扩张。多数为单发,少数为多发性,极少发生恶变。
2、形成原因
长期质子泵抑制剂使用可能诱发胃底腺息肉,这与胃酸分泌抑制导致的胃泌素水平升高有关。慢性萎缩性胃炎患者也易发生,胃黏膜修复过程中可能出现腺体异常增生。幽门螺杆菌感染并非直接诱因,但可能通过慢性炎症间接影响。
3、临床表现
多数胃底腺息肉无明显症状,常在胃镜检查时偶然发现。较大息肉可能引起上腹隐痛、饱胀感等非特异性症状。极少数合并出血时可表现为黑便或呕血,但概率较低。
4、诊断方法
胃镜检查是主要诊断手段,典型表现为胃底或胃体上部黏膜光滑隆起。超声内镜可评估息肉浸润深度,活检能明确病理类型。需要与胃间质瘤、早期胃癌等疾病进行鉴别。
5、处理原则
直径小于5毫米的无症状息肉可定期观察。大于10毫米或伴有出血的息肉建议内镜下切除,常用方法包括高频电切术、黏膜切除术等。术后需复查胃镜监测复发情况,合并幽门螺杆菌感染者应进行根除治疗。
日常应注意规律饮食,避免过度摄入刺激性食物。戒烟限酒有助于减少胃黏膜损伤。长期服用质子泵抑制剂者需定期胃镜随访。若出现持续上腹痛、食欲下降等症状应及时就诊,排除恶性病变可能。术后患者应按医嘱复查,保持良好生活习惯可降低复发风险。




