妊娠期高血压可以顺产吗

妊娠期高血压患者能否顺产需根据病情严重程度决定。若血压控制稳定且无其他并发症，通常可尝试顺产；若出现子痫前期、胎盘功能减退等严重情况，则需考虑剖宫产。

妊娠期高血压患者若血压轻度升高且未合并器官损害，经规范监测和治疗后，多数可经阴道分娩。这类患者需在产前持续监测血压、尿蛋白及胎儿状况，分娩时需配备急救设备并缩短第二产程。临床常用拉贝洛尔片、甲基多巴片等药物控制血压，同时需警惕产时子痫发作风险。顺产过程中可能出现宫缩乏力、产后出血等并发症，需由产科团队全程评估。

当发展为重度子痫前期或出现HELLP综合征时，阴道分娩风险显著增加。收缩压超过160mmHg或舒张压超过110mmHg、持续性头痛视力改变、血小板计数下降至100×10⁹/L以下等情况下，紧急剖宫产更为安全。此类患者常伴有胎盘灌注不足，可能导致胎儿生长受限或突发胎心异常，需在24-48小时内终止妊娠。硝苯地平控释片、盐酸乌拉地尔注射液等静脉用药常用于术前的快速降压。

妊娠期高血压患者无论选择何种分娩方式，均需在三级医院完成分娩。产后仍需监测血压6周以上，约20%患者可能发展为慢性高血压。建议每日测量血压并记录，限制钠盐摄入每日不超过5克，保证优质蛋白和钾的摄入，避免劳累和情绪波动。出现头痛、视物模糊、右上腹痛等症状时需立即就医。