博禾医生官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

妊娠期高血压是怎么引起的

58706次浏览

妊娠期高血压可能由胎盘功能异常、血管内皮损伤、遗传因素、免疫调节失衡、营养缺乏等原因引起,可通过降压治疗、解痉治疗、终止妊娠等方式干预。

1、胎盘功能异常

胎盘缺血缺氧可能导致胎盘释放过多抗血管生成因子,引发全身小动脉痉挛。这种情况通常伴随胎儿生长受限、胎盘早剥等症状。临床常用硫酸镁注射液预防子痫发作,硝苯地平控释片控制血压,必要时需提前终止妊娠。

2、血管内皮损伤

氧化应激反应可损伤血管内皮细胞,导致前列腺素与血栓素比例失衡。患者可能出现蛋白尿、水肿等表现。治疗需联合拉贝洛尔片改善血管功能,低分子肝素钙注射液抗凝,同时限制钠盐摄入。

3、遗传因素

母体存在高血压易感基因时妊娠期发病风险显著增加。这类孕妇孕前可能已存在慢性高血压病史。建议孕前筛查相关基因,孕期使用甲基多巴片等妊娠安全药物,加强血压监测频率。

4、免疫调节失衡

母胎界面免疫耐受异常可能引发炎症因子风暴,导致血压升高。常见于初产妇或更换伴侣的经产妇。临床采用小剂量阿司匹林肠溶片预防,配合盐酸乌拉地尔注射液控制急性血压升高。

5、营养缺乏

钙、镁等元素摄入不足可能影响血管平滑肌收缩功能。这类孕妇多伴有下肢肌肉痉挛、骨密度下降。建议每日补充碳酸钙D3片,增加乳制品摄入,同时监测血电解质水平。

妊娠期高血压孕妇应保证每日8小时睡眠,采取左侧卧位改善胎盘灌注。饮食需控制每日钠盐摄入不超过5克,增加高钾食物如香蕉、紫菜等摄入。每周进行3-5次30分钟低强度运动如孕妇瑜伽,避免体重增长过快。定期进行尿常规、眼底检查和胎心监护,出现持续性头痛、视物模糊需立即就医。

相关推荐

妊娠期高血压的定义和表现有哪些
妊娠期高血压是指无蛋白尿的状态下,妊娠20周之后收缩压为140mmHg以上,舒张压为90mmHg以上,而且分娩后12周内能恢复为正常血压的情况下,可以诊断为妊娠期高血压.妊娠高血压(简称妊高征),是妊娠期妇女所特有而又常见的疾病,以高血压,水肿,蛋白尿,抽搐,昏迷,心肾功能衰竭,甚至发生母子死亡为临床特点。妊娠高血压综合征按严重程度分为轻度,中度和重度,重度妊娠高血压综合征又称先兆子痫和子痫,子痫即在高血压基础上有抽搐。患妊娠期高血压的孕妇,由于体内活性氧的增加而发生体内酸碱平衡失调,导致的氧化压力,造成产妇的血管内皮细胞的损伤,或导致功能障碍,引起全身性反应。如血管收缩,毛细血管的渗漏引起的全身浮肿,蛋白尿,血液浓缩等全身异常反应。还可能会引起弥散性血管内凝血及多器官功能障碍等。
语音时长 01:18

2022-10-27

79100次收听

妊娠高血压的过程及并发症有什么
1,高血压:收缩压为140mmHg以上,舒张压为90mmHg以上,或收缩压比孕前高30mmHg以上,舒张压比孕前高15mmHg以上。2,体重增加:妊娠期高血压的另一个症状是体重异常增加。妊娠中期每周增加0.5kg,以上妊娠晚期每周增加1kg以上。3,浮肿:脚背或小腿处出现浮肿,手指按压的压痕不能及时恢复。4,如果高血压合并蛋白尿或其他内脏损伤,胎儿发育迟缓等症状时,则被诊断为子痫前期。另外高血压与抽搐同时出现时,则被诊断为子痫。有妊娠期高血压的产妇中一半左右会出现蛋白尿或头痛,上腹部疼痛,视觉障碍等症状,可能会发展为子痫,此时可能会出现羊水过少或胎儿生长受限。妊娠期高血压疾病的基本病变是全身小动脉痉挛,凝血系统的激活及止血机制异常,前列环素与血栓素比值的改变,心钠素及钙水平的变化。可引起胎儿生长迟缓,死胎,早产,围生期窒息,孕妇也容易并发胎盘早剥,抽搐,颅内出血,肺水肿及肾,肺功能衰竭。
语音时长 01:25

2022-10-27

72609次收听

01:45
妊娠高血压的诊断是什么
当孕妇出现以下症状预示有可能患有妊娠期高血压1,高血压:收缩压为140mmHg以上,舒张压为90mmHg以上,或收缩压比孕前高30mmHg以上,舒张压比孕前高15mmHg以上。2,体重增加:妊娠期高血压的另一个症状是体重异常增加。妊娠中期每周增加0.5kg,以上妊娠晚期每周增加1kg以上。3,浮肿:脚背或小腿处出现浮肿,手指按压的压痕不能及时恢复。如果高血压合并蛋白尿或其他内脏损伤,胎儿发育迟缓等症状时,则被诊断为子痫前期。另外高血压与抽搐同时出现时,则被诊断为子痫。妊娠20周后无蛋白尿的情况下,收缩压持续140mmHg以上,舒张压持续90mmHg以上时,可做出诊断。
02:03
妊娠期高血压怎样处理
妊娠期高血压的治疗原则主要包括:1,镇静休息:妊娠期高血压患者应镇静休息,以防止血压水平继续升高;2,解痉治疗:妊娠期高血压患者的首要病理变化为血管痉挛,可采取硫酸镁进行治疗;3,降压治疗:若患者血压达到一定水平,应考虑进行降压治疗,将血压调整到较为理想的范围;4,利尿治疗:患者出现水肿,腹水或肾水时,应考虑进行利尿治疗;5,终止妊娠:最终的治疗方式为终止妊娠。03‘38’‘当孕妇血压较稳定,无头痛,视觉障碍,上腹部疼痛,蛋白尿等症状时,大部分可接受门诊治疗。门诊治疗时,应避免过度的运动,持续测量血压及蛋白尿,经常去医院检查胎儿和产妇的状态。高血压持续加重时,应住院接受相应的检查。若高血压持续并出现血小板减少,肝功能异常,肺水肿,肾功能障碍,胎盘早剥,持续的头痛,视觉障碍等症状时,经医生的判断考虑是否需要分娩。
妊娠高血压患者要注意哪些饮食
妊娠高血压的是妊娠期特有的疾病,是妊娠与高血压病并有疾病。所以妊娠高血压的饮食要求跟其他高血压是一样的,要注意低盐低脂饮食,同时要保证蛋白质的摄入。低盐饮食的目的主要是要防止血压进一步的升高,所以要每日摄入盐量的应该小于六克。少吃一些咸菜,腌肉等高盐的饮食。低脂饮食的目的是防止动脉粥样硬化,进一步加重,要少吃一些动物的内脏。肥肉少油的食物。所以这里边主要是可以增加一些蔬菜、水果、瘦肉鱼、鱼肉和肌肉等等,这里边不仅富含有蛋白质,同时有丰富的维生素钙铁锌等元素。
语音时长 01:26

2021-01-15

107498次收听

如何预防妊娠期高血压
预防妊娠期高血压需要从日常饮食入手,建议要控制钠盐和饱和脂肪的摄入量,可以多吃高蛋白食物。同时需要加强身体锻炼,尽可能保持心情愉悦放松,不要有过大压力。另外,还要坚持定期做孕期保健,必要时可用药防治。
妊娠期高血压病应该怎么治疗
妊娠期高血压病这种不良症状的治疗,首先可以选择一般治疗,充分休息,补充营养;其次,可以选择降压治疗;再者,需要服用硫酸镁预防子痫;接着,需要用到扩容疗法以及镇静治疗;最好,还要跟孕妇选择一个合适的分娩时机。
妊娠高血压引起是怎么回事
如果在怀孕之前已经患上了高血压,而自己不知道,在怀孕后就会同样患上高血压。一些高龄的孕妇还高血压的几率也非常大,还有就是孕妇怀孕是多胎也会受到很大的影响,为了防止出现意外,就要及早的进行治疗。防止病情发展的更为严重影响到肚子里胎儿的健康。
孕晚期血压高对胎儿的影响
孕晚期血压高是很容易造成胎盘老化的,而且容易早产,所以对于孕妇来说很危险,对胎儿也是很大的影响。如果情况比较严重,还有可能对胎儿造成生命危险。建议发现高血压的时候,配合医生采取措施,以免胎儿会有意外情况。
妊娠高血压多久能好
妊高症在临床上非常的常见,因为血压的异常升高,女性会出现头晕和供血异常的情况,这种情况的女性,是要及时的结束自己的孕期的,建议提前剖腹产然后接受治疗。如果是胎盘导致的血压升高,一般产后一到三个月,就能够恢复正常的血压,如果是遗传性的,很有可能造成女性一辈子的高血压疾病。
孕妇怎么预防妊娠高血压
孕妇预防妊娠高血压,需要监测血压,了解有无自身免疫系统疾病,同时做好孕期检查,必要时用药降低病情的发作几率。针对疾病防治,先要了解病因。对于在孕期发生子痫前期的孕妇,有一部分是因为慢性高血压,有一部分是因为自身免疫系统疾病,有一部分是因为双胎、羊水过多等等,针对病因来进行预防。如果患者有妊娠高血压疾病的高危因素,在怀孕12周时,可能做评估,做子宫动脉血流,要做妊娠期高血压疾病的预测。在这基础上,建议服用小剂量的阿司匹林,通过大量的临床证据,循证医学证据,发现早期服用小剂量的阿司匹林,可以有效地降低子痫前期的发生。另外,孕期监测,及时发现,及时治疗同等重要。
语音时长 02:01

2018-09-07

60886次收听

妊娠高血压可以顺产吗
在整个孕期评估没有头盆异常,即骨盆正常,仅仅有轻微的高血压,是可以顺产。但有两种可能,产痛的增加血压急剧升高,重视孕妇在分娩期间的血压监测。给予预防子痫的药物,如硫酸镁的使用来进行,所以是否能够阴道分娩,也就是应该做顺产还是应该做剖宫产分娩,都是每个病人,根据她的不同的孕周、不同的年龄、既往分娩史、这次血压高的这个情况或者有没有其他的一些器官的损害来决定。所以如果有阴道分娩的条件,建议这个准妈妈可以阴道顺产。
语音时长 01:18

2018-09-07

54451次收听

04:04
妊娠高血压孩子能要吗
妊娠高血压是否要终止妊娠受很多因素影响,应结合具体情况做决定。因为每个孕妇的情况不一样,既往有无孩子、年龄、丈夫年龄、生育史、既往史等一系列因素,都会影响到是否要终止妊娠的决定。妊娠高血压患者通常有以下几种情况:一、孕妇在怀孕早期的时候,出现比较严重情况,甚至已经有肝肾功能损害、子痫、HELLP综合征或者胎死宫内,一定要及时终止妊娠。二、患有妊娠高血压的孕妇本身情况尚可,且医院条件、新生儿科的救治能力等均具备,可以在医生指导下选择最佳孕周、时机和方式终止妊娠。
02:24
怎样预防妊娠高血压
妊娠高血压的预防包括以下几点:第一,要预防流感等病因,比如戴口罩、勤洗手,避免和高发人群接触,保持室内良好通风等;第二,如果发现病人有妊娠高血压疾病的高危因素,在怀孕12周时,建议做评估,预测妊娠期高血压疾病发生的风险;第三,小剂量服用阿司匹林,可以有效降低子痫前期的发生;第四,孕妇在孕期应该合理控制体重,适量运动,少吃动物性脂肪,因为动物性脂肪中含饱和脂肪,易导致肥胖,所以最好以植物油代之,保证每天蛋白质的摄入量充足,每日补钙,多吃蔬菜水果,预防妊娠高血压。
01:56
孕妇血压高怎么办
妊娠高血压与普通高血压不同,治疗的同时更需要考虑胎儿的安全。在就诊时,要第一时间告诉医生情况,在医生的指导下,选用对胎儿没有影响的药物,保证母子安全。孕妇要适当控制体重和食盐摄入量,防止水肿的发生,医生与患者相互配合更为关键。