妊娠合并症如何预防

妊娠合并症可通过孕前检查、控制基础疾病、合理增重、定期产检、补充营养素等方式预防。妊娠合并症可能与高血压、糖尿病、贫血、感染、胎盘异常等因素有关，通常表现为水肿、头晕、蛋白尿、胎动异常、阴道出血等症状。

1、孕前检查

孕前3-6个月进行全面的身体检查，重点筛查高血压、糖尿病、甲状腺功能异常等慢性病。存在基础疾病的女性应在医生指导下将指标控制在安全范围后再备孕。孕前口腔检查可降低妊娠期牙龈炎概率，妇科检查能排除阴道炎等感染性疾病。

2、控制基础疾病

患有高血压的孕妇需每日监测血压，遵医嘱使用拉贝洛尔片或硝苯地平控释片等妊娠期安全药物。糖尿病患者应通过饮食控制配合胰岛素治疗，将空腹血糖维持在3.3-5.3mmol/L。甲状腺功能减退者需定期复查TSH，及时调整左甲状腺素钠片剂量。

3、合理增重

孕前体重正常者孕期增重11-16kg为宜，肥胖者控制在5-9kg。孕中晚期每周增重0.3-0.5kg，避免短期内体重骤增诱发妊娠高血压。饮食应增加优质蛋白和膳食纤维摄入，减少精制碳水化合物，每日适当进行30分钟散步等低强度运动。

4、定期产检

妊娠28周前每4周产检1次，28-36周每2周1次，36周后每周1次。重点监测血压、尿蛋白、宫高腹围增长情况。孕24-28周进行糖耐量试验筛查妊娠糖尿病，孕晚期通过胎心监护和B超评估胎盘功能及胎儿发育状况。

5、补充营养素

备孕期至孕早期每日补充0.4-0.8mg叶酸片预防神经管缺陷，贫血孕妇需加服琥珀酸亚铁片。孕中期起增加钙剂如碳酸钙D3片满足胎儿骨骼发育需求，必要时补充维生素D滴剂促进钙吸收。深海鱼类、核桃等富含ω-3脂肪酸的食物有助于胎儿脑发育。

建议孕妇保持每日8小时睡眠，采取左侧卧位改善子宫供血。避免接触烟草、酒精及生冷食物，注意会阴清洁预防尿路感染。出现持续头痛、视物模糊、严重水肿等异常症状时需立即就医。产后42天应复查血压、血糖等指标，部分妊娠合并症可能持续至产褥期。