胰腺炎的初期症状有哪些

胰腺炎的初期症状主要有上腹疼痛、恶心呕吐、腹胀发热、食欲减退、腰背部放射痛等。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，通常由胆道疾病、酗酒、暴饮暴食等因素诱发。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是胰腺炎最常见的初期症状，疼痛多位于中上腹或左上腹，呈持续性钝痛或刀割样剧痛，可能向腰背部放射。疼痛常在饱餐或饮酒后突然发作，弯腰或前倾坐位时可稍缓解。胰腺炎引起的疼痛与胰腺组织水肿、坏死及炎症刺激腹腔神经丛有关。

2、恶心呕吐

恶心呕吐在胰腺炎初期较为常见，呕吐物多为胃内容物，严重时可吐出胆汁。呕吐后腹痛症状通常不会缓解。这是由于胰腺炎症刺激胃肠道及腹腔神经丛，导致胃肠功能紊乱。部分患者可能伴有呃逆症状。

3、腹胀发热

胰腺炎患者早期可能出现腹胀，与肠麻痹和腹腔积液有关。多数患者伴有低热，体温一般在38℃左右。若体温超过39℃，可能提示合并感染或胰腺坏死。发热是由于炎症因子释放入血引起的全身反应。

4、食欲减退

胰腺炎初期患者常出现明显食欲减退，甚至厌食。这与胰腺炎症导致消化酶分泌减少、胃肠道功能紊乱有关。部分患者可能因害怕进食加重腹痛而主动减少进食。

5、腰背部放射痛

约半数胰腺炎患者会出现腰背部放射痛，疼痛可从上腹部向腰背部呈带状放射。这是由于胰腺位于腹膜后，炎症可刺激后腹膜神经所致。腰背部疼痛在仰卧位时加重，前倾坐位时可减轻。

胰腺炎患者应注意卧床休息，急性期需禁食禁水，通过静脉补充营养。恢复期应从流质饮食开始，逐步过渡到低脂饮食，避免高脂、高蛋白食物。严格戒酒，控制饮食量，避免暴饮暴食。定期复查血淀粉酶、脂肪酶及腹部影像学检查。若症状持续或加重，应及时就医，避免发展为重症胰腺炎。