不孕是什么

不孕是指育龄夫妻在未采取避孕措施、规律性生活1年以上未能成功妊娠的现象，可分为原发性不孕和继发性不孕两类。不孕可能与排卵障碍、输卵管阻塞、子宫内膜异位症、男性精液异常等因素有关，需通过妇科检查、精液分析、超声监测等方式明确病因。

1、排卵障碍

女性排卵障碍常见于多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等疾病，表现为月经稀发或闭经。可通过氯米芬胶囊促排卵，或使用来曲唑片调节激素水平。甲状腺功能异常也可能干扰排卵，需检查促甲状腺激素水平。日常需保持规律作息，避免过度节食或肥胖。

2、输卵管因素

输卵管堵塞或粘连多由盆腔炎、人工流产术后感染导致，可能伴有下腹隐痛、异常阴道分泌物。子宫输卵管造影可明确诊断，轻度粘连可通过腹腔镜手术疏通，严重者需考虑试管婴儿技术。急性盆腔炎发作时应及时使用头孢曲松钠注射液联合甲硝唑氯化钠注射液治疗。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织可能引发盆腔粘连、卵巢巧克力囊肿，导致痛经进行性加重。确诊需腹腔镜检查，可服用地诺孕素片抑制病灶进展，或注射醋酸亮丙瑞林微球改善症状。中重度患者建议术后联合药物治疗，减少复发概率。

4、男性不育因素

精液异常包括少弱畸精症、无精症等，可能与精索静脉曲张、生殖道感染有关。精索静脉曲张可通过显微镜下结扎术改善，感染需使用左氧氟沙星片抗炎治疗。备孕期间应避免高温环境、戒烟限酒，必要时采用卵胞浆内单精子显微注射技术助孕。

5、免疫性不孕

抗精子抗体可能干扰精卵结合，男女双方均可能出现免疫异常。可通过避孕套隔离疗法降低抗体滴度，严重者需进行体外受精。反复流产患者需排查抗磷脂抗体综合征，必要时使用低分子肝素钙注射液预防血栓形成。

建议夫妻双方共同就诊生殖医学科，系统评估不孕原因。女性需监测基础体温和排卵周期，男性避免穿紧身裤和久坐。备孕期间补充叶酸片，保持适度运动，控制体重在正常范围。35岁以上女性若尝试自然受孕半年未果，建议尽早进行辅助生殖评估。心理压力可能影响受孕，必要时可寻求专业心理咨询帮助。