腹泻的病因
腹泻可能由肠道感染、食物不耐受、药物副作用、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起。腹泻主要表现为排便次数增多、粪便稀薄或水样,可能伴随腹痛、腹胀、恶心等症状。建议及时就医,明确病因后针对性治疗。

1、肠道感染
肠道感染是腹泻的常见原因,主要由病毒、细菌或寄生虫引起。病毒性胃肠炎多由诺如病毒、轮状病毒导致,细菌性感染常见于沙门氏菌、大肠杆菌等。患者可能出现发热、呕吐、水样便等症状。治疗需根据病原体选择抗病毒药物如利巴韦林颗粒,或抗生素如左氧氟沙星片,同时可配合蒙脱石散止泻。
2、食物不耐受
乳糖不耐受、麸质过敏等食物不耐受可引发腹泻。摄入相关食物后,胃肠无法正常消化吸收,导致渗透性腹泻。患者常伴腹胀、肠鸣音亢进。治疗需避免触发食物,乳糖不耐受者可选用乳糖酶胶囊帮助分解乳糖,症状严重时可用洛哌丁胺胶囊缓解腹泻。
3、药物副作用
抗生素、化疗药、泻药等药物可能破坏肠道菌群平衡或刺激肠蠕动,导致药物相关性腹泻。长期使用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊也可能增加难辨梭菌感染风险。出现药物性腹泻应及时咨询医生调整用药方案,必要时补充益生菌如双歧杆菌三联活菌胶囊。
4、肠易激综合征
肠易激综合征属于功能性胃肠病,腹泻型患者表现为腹痛后排便、排便后缓解,粪便常带有黏液。发病与内脏高敏感性、脑肠轴失调有关。治疗可选用解痉药如匹维溴铵片调节肠道蠕动,联合复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复肠黏膜。
5、炎症性肠病
克罗恩病和溃疡性结肠炎属于慢性炎症性肠病,典型症状为反复腹泻、黏液脓血便,可能伴体重下降、发热。发病与遗传、免疫异常相关。确诊需结肠镜检查,治疗常用美沙拉嗪肠溶片控制炎症,重症需使用英夫利西单抗注射液等生物制剂。
腹泻期间应保持充足水分摄入,可饮用淡盐水或口服补液盐预防脱水。饮食选择低脂、低纤维的清淡食物如米粥、面条,避免辛辣刺激及高乳糖食品。注意观察粪便性状变化,若出现持续血便、高热、严重脱水等症状需立即就医。日常注意饮食卫生,避免生冷食物,合理使用抗生素,维持肠道菌群平衡。
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