急性肠胃炎休克有什么症状
急性肠胃炎休克可能出现面色苍白、四肢湿冷、血压下降、意识模糊、尿量减少等症状。急性肠胃炎休克通常由严重脱水、电解质紊乱、感染性休克等因素引起,属于危急情况,需立即就医。
1、面色苍白
急性肠胃炎休克早期可能出现面色苍白,由于有效循环血量不足,导致皮肤黏膜血液灌注减少。患者可能伴有皮肤湿冷、口唇发绀等表现,需及时补液纠正血容量不足。
2、四肢湿冷
休克状态下外周血管收缩,四肢末端血液循环障碍,表现为肢端湿冷、皮肤花斑。此时毛细血管再充盈时间延长,提示微循环灌注不良,需紧急医疗干预。
3、血压下降
收缩压低于90mmHg或较基础值下降超过40mmHg是休克的重要标志。急性肠胃炎导致的低血容量性休克可出现脉压差缩小、心率增快等代偿表现,需立即建立静脉通路扩容。
4、意识模糊
脑灌注不足时患者可出现烦躁不安、嗜睡甚至昏迷。急性肠胃炎休克伴随的代谢性酸中毒会加重神经症状,需监测动脉血气并纠正酸碱失衡。
5、尿量减少
每小时尿量少于0.5ml/kg提示肾灌注不足。急性肠胃炎休克时肾前性少尿可能进展为急性肾损伤,需留置导尿管精确记录尿量,必要时进行肾脏替代治疗。
急性肠胃炎休克属于急危重症,患者需绝对卧床休息,禁食禁水直至病情稳定。治疗期间应密切监测生命体征、中心静脉压、尿量等指标,及时补充晶体液及胶体液纠正休克。恢复期饮食应从清流质逐渐过渡到低渣饮食,避免油腻刺激性食物。注意手卫生及饮食清洁,预防肠道感染复发。出院后需定期复查电解质及肾功能,如有头晕、心悸等不适立即就诊。
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