肝胆系结石有哪些表现

肝胆系结石主要表现为右上腹疼痛、黄疸、发热等症状。肝胆系结石通常由胆汁淤积、细菌感染、代谢异常等因素引起，可能伴随恶心呕吐、皮肤瘙痒、尿液颜色加深等表现。

1、右上腹疼痛

肝胆系结石最常见的症状是右上腹持续性或阵发性疼痛，疼痛可能向右肩背部放射。这种疼痛通常由结石阻塞胆管引起胆汁排出受阻导致。疼痛发作时可能伴随恶心呕吐，进食油腻食物后症状可能加重。患者可遵医嘱使用消炎利胆片、胆舒胶囊、熊去氧胆酸片等药物缓解症状。

2、黄疸

当结石阻塞胆总管时会导致胆汁排泄障碍，出现皮肤和巩膜黄染的黄疸症状。黄疸可能逐渐加重，伴随尿液颜色加深呈浓茶色，粪便颜色变浅呈陶土色。这种情况需要及时就医，医生可能会建议进行胆管造影检查，必要时使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等抗生素控制感染。

3、发热

肝胆系结石合并感染时可出现寒战高热，体温可能超过38.5摄氏度。发热通常提示存在急性胆管炎，需要立即就医治疗。医生可能会进行血常规、C反应蛋白等检查，确诊后可能使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素治疗。

4、消化不良

部分患者可能出现腹胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状。这些症状通常在进食油腻食物后加重，可能与胆汁分泌不足影响脂肪消化吸收有关。患者可适量补充胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等助消化药物，同时保持低脂饮食。

5、皮肤瘙痒

胆汁淤积时胆盐沉积在皮肤可导致全身皮肤瘙痒，夜间可能加重。瘙痒严重时可影响睡眠质量，患者应避免搔抓以防皮肤破损感染。医生可能会开具消胆胺、熊去氧胆酸胶囊等药物降低血中胆盐浓度缓解症状。

肝胆系结石患者应注意保持规律饮食，避免暴饮暴食和高脂饮食。适当进行散步等温和运动有助于促进胆汁排泄。出现持续腹痛、高热、严重黄疸等症状时应立即就医，避免延误治疗导致化脓性胆管炎等严重并发症。定期进行腹部超声检查有助于监测结石变化情况。