脑梗塞晚期症状有哪些

脑梗塞晚期症状主要有意识障碍、偏瘫、失语、吞咽困难、大小便失禁等。脑梗塞晚期通常指发病后病情严重且未得到有效控制的阶段，患者可能出现多种神经系统功能障碍。

1、意识障碍

脑梗塞晚期患者可能出现嗜睡、昏睡甚至昏迷等意识障碍。这与大脑广泛缺血缺氧导致脑功能严重受损有关。患者对外界刺激反应减弱或消失，可能伴随瞳孔对光反射迟钝或消失。家属需密切观察患者意识状态变化，及时就医。

2、偏瘫

偏瘫表现为一侧肢体完全或不完全瘫痪，多由大脑运动区或运动传导通路受损引起。患者可能出现肌张力增高、腱反射亢进等上运动神经元损伤体征。长期卧床可能导致肌肉萎缩、关节挛缩等并发症，需定期进行被动关节活动。

3、失语

失语可分为运动性失语、感觉性失语和混合性失语，主要由优势半球语言中枢受损导致。患者可能出现表达困难、理解障碍或命名不能等症状。语言康复训练有助于改善部分功能，但晚期患者恢复效果通常有限。

4、吞咽困难

吞咽困难多由延髓或双侧皮质脑干束受损引起，患者可能出现饮水呛咳、进食困难等症状。严重者可导致吸入性肺炎等并发症。需调整饮食质地，必要时采用鼻饲或胃造瘘维持营养。

5、大小便失禁

大小便失禁主要由高级中枢对排尿排便的控制功能丧失所致。患者可能出现尿潴留、尿失禁或大便失禁等情况。需加强护理，定期导尿，保持会阴清洁，预防尿路感染和压疮发生。

脑梗塞晚期患者需加强护理，定期翻身拍背预防压疮和肺炎，保持呼吸道通畅。营养支持方面，可给予高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食。康复治疗需根据患者具体情况制定个性化方案，家属应积极配合医疗团队，给予患者心理支持。同时需密切监测生命体征，预防各种并发症的发生。