脑梗塞和脑梗死有什么区别
发布时间:2019-12-2061593次播放
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脑梗塞和脑梗死没有区别,脑梗塞就是脑梗死。
这两者之间实际上就是对同一种疾病的两个说法,在过去的教科书上,对于缺血性的脑血管病,就是出现脑细胞坏死之后这种病的诊断都写脑梗塞。但实际上脑梗塞是由于脑部的血管的缺血或者闭塞,导致的脑细胞或者脑组织的缺血性坏死,它的病理改变就是脑组织或者脑细胞坏死导致的梗死。
所以后来的教科书为了把病理表现体现出来,就把过去称为的脑梗塞,改为脑梗死,跟老百姓常规理解的脑血栓是没有本质区别的,它的病理结局也都是一样的,所以脑梗塞就是脑梗死。
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第一类是非特异性的症状,包括头疼、头晕。第二类是相对特异的症状,比如偏身的麻木、无力、语言的障碍,非常着急的想说话,但是一个字也说不出来,轻症的患者可以少数的说一些很简短的词语,感觉性失语所问非所答。第三类是视物成双、吞咽困难、饮水呛咳等等,这些都是脑梗的比较典型的表现。淡漠不爱理人,情绪的异常也可以表现为躁动、谵妄等等。再有一类就是失用,以前自己很玩PAD、使用手机等等,但是突然就不会用了,拿起钥匙不会开门。视野的缺损,在看东西的时候发现看的不全,找自己的屋找不到门。
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脑梗塞失语的治疗方法是什么
治疗脑梗塞失语主要通过药物治疗以及康复的锻炼两方面。相比之下,康复的锻炼比药物的治疗更为重要。用于失语的药物目前还没有研发出来,主要是用一些改善脑梗塞症状的一些药物,比如活血化瘀的药物等。通过药物使肢体的功能得到恢复,那么语言的功能相应也得到了恢复。也有试用左旋多巴这样的药来治疗失语,有一定的效果,但不是万能的。最主要的失语治疗还是通过康复训练来完成的。康复训练师会根据语言障碍的患者,制定出一套完整系统的训练方法。比如给患者进行认字、识字的功能训练,制定发音的功能训练,让患者进行有目的的发音、吐字、背诗、背诵课文、讲故事、表达等方式,来进行语言功能的康复。康复训练的效果要优于药物治疗的效果。因为人体的语言是通过学习来获得的。患者这一部分功能虽然破坏了,但是通过学习还是可以有一部分可以恢复的。

脑梗塞怎么治疗
根据具体情况,选用改善脑循环、脑保护、抗脑水肿、降颅压等治疗。脑梗塞是脑血管病里,缺血性脑血管病里常见的一种。栓子堵塞动脉血管引起供血障碍后,脑细胞功能的损害。抗凝药物常用阿司匹林、氯比格雷两类药物,急性期同时使用,急诊室里起码要用三天以上,巩固治疗了;给予改善循环,建立侧枝循环,促进血液循环,使梗塞灶缺血的状况得到很好的改变;保护脑细胞、半暗带细胞,促使损害的脑细胞修复功能,保护线粒体等。常用药物有思考林、丁苯钛等。这些保护脑细胞的措施,往往对细胞的病情控制、修复、恢复等,有很大的促进作用。同时参考物理治疗,如经颅的磁刺激治疗及早期康复治疗,才能达到临床上综合效果,达到满意的控制病情的目的。

脑梗塞怎么预防
脑梗塞分为一级预防和二级预防。一级预防是预防脑梗塞发病的原因,积极治疗基础病。不论治疗效果怎样,一定要在巩固疗效的基础上进行二级预防,防止脑梗塞复发。一级预防是脑梗塞发病的原因,如动脉硬化、高血压等基础病,在原发病的基础上出现脑梗塞,尤其是家族史阳性的患者,应该早进行预防,如服用阿司匹林、活血化瘀类药物,同时患者往往有动脉硬化、高血压、高脂血症、糖尿病等基础病,要积极治疗,控制好可以预防脑血管病的发生。一旦发生脑梗塞,应该积极治疗,抗凝、改善循环、保护脑细胞等。治疗效果不管怎样,一定要在巩固疗效的基础上进行二级预防,也就是防止脑梗塞复发。脑梗塞致死率、致残率很高,有年轻化倾向,复发率非常高,一旦发生治疗的再好,也应该注意二级预防,防止病情复发。
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脑梗塞的最佳治疗时间
脑梗塞出现后应该尽快的把病人送到医院进行诊治。脑梗塞的病人越早到医院,对挽救患者的生命、避免患者出现残疾非常重要。如果患者在4点5个小时之内到达医院,可以采用静脉溶栓的治疗;如果超过了4点5个小时,还可以进行动脉取栓或者动脉溶栓,就要进行相应的评估。现在最新的指南是患者脑梗塞符合一定指征的情况下,动脉取栓的时间延长到24小时,如果一旦发现患者有脑梗塞或出现脑梗塞的症状,应该尽快到医院就诊,争分夺秒才可以采用更加积极的措施。
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