小儿窦性心动过速怎么治疗

小儿窦性心动过速可通过生活干预、物理治疗、药物治疗等方式治疗。窦性心动过速可能与发热、贫血、甲状腺功能亢进、心肌炎、先天性心脏病等因素有关，通常表现为心悸、气促、乏力、多汗、面色苍白等症状。

1、生活干预

调整生活方式有助于缓解小儿窦性心动过速。家长需帮助儿童保持规律作息，避免过度疲劳和剧烈运动。饮食上应选择清淡易消化的食物，限制咖啡因和糖分摄入。适当补充水分，维持电解质平衡。营造安静舒适的环境，减少情绪波动对心率的影响。

2、物理治疗

通过物理方法调节自主神经功能可改善症状。家长可指导儿童进行深呼吸训练，每次5-10分钟，每日重复进行。冷敷前额或颈部能刺激迷走神经反射。对于发热引起的窦速，温水擦浴有助于降温。按摩内关穴等穴位需在专业人员指导下操作。

3、药物治疗

针对病理性因素需遵医嘱使用药物。普萘洛尔片可阻断β受体降低心率，适用于甲状腺功能亢进或特发性心动过速。阿替洛尔片选择性抑制心脏β1受体，对支气管影响较小。地高辛口服溶液能增强心肌收缩力并减慢房室传导，用于合并心功能不全者。普罗帕酮片通过钠通道阻滞作用治疗顽固性心律失常。阿托品注射液适用于迷走神经张力过高导致的心动过速。

4、原发病治疗

控制基础疾病是根治窦速的关键。细菌性心肌炎需使用注射用青霉素钠抗感染。贫血患儿应补充蛋白琥珀酸铁口服溶液等铁剂。甲状腺功能亢进可选用甲巯咪唑片抑制激素合成。先天性心脏病患者可能需要介入封堵术或外科矫治手术。

5、监测护理

家长需密切观察儿童症状变化并记录心率。使用智能手环监测静息和活动时心率，避免超过年龄正常值上限。定期复查心电图和心脏超声评估治疗效果。服药期间注意观察有无头晕、恶心等不良反应。建立症状日记，记录发作诱因、持续时间和缓解方式。

家长应保证儿童每日获得充足睡眠，学龄期儿童需要9-11小时。饮食中适量增加富含镁的坚果和深绿色蔬菜，有助于维持心脏电活动稳定。避免暴饮暴食和碳酸饮料。根据耐受程度进行散步、游泳等低强度运动，运动时心率不宜超过180减年龄的数值。若静息心率持续超过正常范围或伴随晕厥、胸痛等症状，须立即就医。