肝硬化如何预防

肝硬化可通过控制饮酒、预防病毒性肝炎、合理用药、保持健康体重、定期体检等方式预防。肝硬化是慢性肝病发展的终末阶段，主要由长期肝损伤导致肝组织纤维化引起。

1、控制饮酒

长期过量饮酒是肝硬化的主要诱因之一，酒精会直接损伤肝细胞，导致酒精性脂肪肝、肝炎甚至纤维化。建议男性每日酒精摄入不超过25克，女性不超过15克。存在酒精依赖者需通过戒酒门诊或心理干预逐步戒断，避免突然停酒引发戒断综合征。

2、预防病毒性肝炎

乙型和丙型肝炎病毒感染可发展为慢性肝炎，最终导致肝硬化。接种乙肝疫苗是有效预防手段，高危人群需定期检测乙肝表面抗体。避免不洁注射、不规范纹身及无保护性行为，丙肝感染者应及时接受抗病毒治疗如索磷布韦维帕他韦片等药物。

3、合理用药

长期滥用对乙酰氨基酚等肝毒性药物会加重肝脏代谢负担。中药如何首乌、雷公藤等也需在医师指导下使用。合并慢性病需长期服药者应定期监测肝功能，必要时联用护肝药物如复方甘草酸苷片、水飞蓟宾胶囊等。

4、保持健康体重

非酒精性脂肪性肝病与肥胖密切相关，内脏脂肪堆积会引发胰岛素抵抗和肝脏炎症。通过低脂高纤维饮食和每周150分钟中等强度运动，将体重指数控制在18.5-23.9范围，可显著降低脂肪肝进展为肝硬化的概率。

5、定期体检

40岁以上人群建议每年进行肝脏超声和肝功能检查，乙肝携带者需每3-6个月检测病毒载量。发现转氨酶升高或肝纤维化扫描数值异常时，应及时完善甲胎蛋白、肝脏弹性成像等检查，早期干预可逆转部分肝纤维化。

日常需保证优质蛋白摄入如鱼肉蛋奶，适量补充维生素B族和维生素E。避免食用霉变食物中的黄曲霉毒素，减少腌制食品摄入。出现乏力、腹胀、蜘蛛痣等早期症状时须立即就医，肝硬化失代偿期患者需严格限制钠盐摄入并监测腹水情况。