肝硬化注意什么

Question

最近半年体重降的很快，而且还食欲不振，医生判断是肝硬化，肝硬化注意什么？

Answer 1

肝硬化患者需注意控制病因进展、定期监测并发症、调整生活方式及规范用药管理，主要关注点包括戒酒护肝、营养支持、腹水预防和食管静脉曲张筛查。

1、戒酒护肝

酒精是肝硬化常见诱因，患者必须严格戒酒。酒精性肝病患者戒酒后肝功能可能部分恢复，同时需避免肝毒性药物如对乙酰氨基酚过量使用。

2、营养支持

每日保证每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入，选择鱼肉、鸡蛋白等易消化蛋白。合并肝性脑病时应暂时限制蛋白，补充支链氨基酸制剂。

3、腹水预防

限制每日钠盐摄入不超过2克，监测体重变化。出现腹水需联合使用螺内酯、呋塞米等利尿剂，严重时需腹腔穿刺放液。

4、静脉曲张筛查

每1-2年进行胃镜检查评估食管静脉曲张程度。中重度曲张需预防性使用普萘洛尔，或行内镜下套扎治疗预防破裂出血。

肝硬化患者应保持规律作息，适量进行柔和的运动如太极，避免坚硬粗糙食物划伤曲张静脉，出现呕血、意识障碍等急症需立即就医。