慢性乙型病毒性肝炎吃什么药好

慢性乙型病毒性肝炎患者可遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、聚乙二醇干扰素α-2a注射液、替比夫定片、阿德福韦酯片等抗病毒药物。慢性乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒感染引起的肝脏慢性炎症，需长期规范治疗以控制病毒复制和延缓肝纤维化进展。

1、恩替卡韦片

恩替卡韦片属于核苷类似物，能抑制乙型肝炎病毒DNA聚合酶活性，适用于病毒复制活跃的慢性乙型肝炎患者。该药需空腹服用，常见不良反应包括头痛、疲劳和轻度胃肠道不适。用药期间需定期监测肝功能及病毒载量，避免自行调整剂量。

2、富马酸替诺福韦二吡呋酯片

富马酸替诺福韦二吡呋酯片通过抑制病毒逆转录酶发挥作用，对野生型和耐药型乙型肝炎病毒均有效。长期使用可能影响肾功能和骨密度，需定期检测血磷和肌酐水平。妊娠期女性使用时需评估获益风险比。

3、聚乙二醇干扰素α-2a注射液

聚乙二醇干扰素α-2a注射液具有免疫调节和抗病毒双重作用，适用于部分符合条件的慢性乙型肝炎患者。需皮下注射给药，常见不良反应包括流感样症状、白细胞减少和情绪波动。治疗期间需密切监测甲状腺功能和血常规。

4、替比夫定片

替比夫定片可选择性抑制乙型肝炎病毒DNA聚合酶，适用于成人慢性乙型肝炎治疗。用药期间可能出现肌酸激酶升高和周围神经病变，需避免与干扰素联合使用。哺乳期女性禁用该药物。

5、阿德福韦酯片

阿德福韦酯片对拉米夫定耐药株仍保持活性，适用于成人慢性乙型肝炎的抗病毒治疗。长期使用需警惕肾功能损害风险，建议每3-6个月监测一次尿蛋白和血肌酐。出现肌无力症状时应及时就医。

慢性乙型病毒性肝炎患者除规范用药外，应严格戒酒并避免使用肝毒性药物。饮食宜选择高蛋白、低脂肪食物如鱼肉、豆制品，适量补充维生素B族和维生素E。保持规律作息和适度运动有助于增强免疫力，定期复查肝功能、乙肝两对半和肝脏超声等检查。出现乏力加重、黄疸或腹胀等症状时需立即就诊。