慢性结肠炎并发症有哪些

慢性结肠炎可能引发肠穿孔、中毒性巨结肠、肠梗阻、贫血、营养不良等并发症。慢性结肠炎是结肠黏膜的慢性非特异性炎症，长期反复发作可能导致肠道结构和功能受损。

1、肠穿孔

慢性结肠炎反复发作可能导致肠壁溃疡加深，穿透肠壁全层形成肠穿孔。肠穿孔通常表现为突发剧烈腹痛、腹肌紧张、发热等症状，可能与炎症持续加重、肠道压力增高等因素有关。肠穿孔属于急腹症，需要立即就医进行手术治疗，如肠穿孔修补术或肠段切除术。患者平时应注意避免剧烈运动、保持排便通畅，减少肠道压力。

2、中毒性巨结肠

中毒性巨结肠是慢性结肠炎的严重并发症，表现为结肠异常扩张伴全身中毒症状。可能与炎症导致肠壁神经肌肉功能紊乱、电解质失衡等因素有关，通常出现腹胀、高热、心率增快等症状。治疗需禁食、胃肠减压，使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液控制炎症，必要时需行结肠切除术。患者应定期监测电解质，避免使用抑制肠蠕动的药物。

3、肠梗阻

慢性结肠炎长期炎症可导致肠壁纤维化、肠腔狭窄，进而引发肠梗阻。肠梗阻可能表现为腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气等症状，与肠道瘢痕形成、肠粘连等因素有关。轻度梗阻可尝试禁食、胃肠减压等保守治疗，严重者需行肠粘连松解术或肠造口术。患者日常应保持饮食清淡，避免进食粗纤维食物。

4、贫血

慢性结肠炎患者常因长期慢性失血和营养吸收障碍导致贫血。贫血可能表现为乏力、头晕、面色苍白等症状，与肠道溃疡出血、铁吸收减少等因素有关。治疗可口服琥珀酸亚铁片补充铁剂，配合维生素C促进铁吸收，严重贫血需输血治疗。患者应增加富含铁的食物如瘦肉、动物肝脏摄入。

5、营养不良

慢性结肠炎患者因长期腹泻、吸收不良易出现营养不良。营养不良表现为体重下降、肌肉萎缩、低蛋白血症等，与肠道吸收面积减少、营养物质丢失过多有关。治疗需补充肠内营养粉剂，必要时静脉输注人血白蛋白。患者应少量多餐，选择易消化高蛋白食物如蒸蛋、鱼肉等。

慢性结肠炎患者应定期复查结肠镜监测病情变化，严格遵医嘱用药控制炎症活动。日常饮食需避免辛辣刺激、生冷油腻食物，保持规律作息和适度运动。出现腹痛加重、发热、便血等症状应及时就医，防止并发症进展。营养支持对改善预后尤为重要，可咨询营养师制定个性化饮食方案。