经腹氯化钾减胎术操作过程

经腹氯化钾减胎术是通过向目标胎儿心脏注射氯化钾溶液实现选择性减胎的手术，主要适用于多胎妊娠需减胎的情况。手术需在超声引导下定位穿刺，严格无菌操作。

手术前需完善超声评估胎儿位置、胎盘情况及宫颈长度，排除手术禁忌。患者取仰卧位，消毒铺巾后，在超声实时引导下将穿刺针经腹壁、子宫肌层刺入目标胎儿心脏。确认针尖位置后，缓慢注入适量氯化钾溶液使心脏停搏，超声监测至胎心消失。术后需观察母体生命体征及宫缩情况，给予预防性抗生素。多数情况下手术时间控制在30-60分钟，术后住院观察1-2天。

术后可能出现短暂腹痛或阴道流血，需监测感染征象。建议术后卧床休息24小时，两周内避免剧烈运动，定期复查超声评估剩余胎儿状况。饮食宜清淡高蛋白，补充足够水分，保持会阴清洁。出现持续腹痛、发热或阴道流液需立即就医。