免疫性不孕不育症是怎么回事

免疫性不孕不育症可能由抗精子抗体、抗卵巢抗体、抗子宫内膜抗体、抗透明带抗体、抗绒毛膜促性腺激素抗体等原因引起，可通过免疫抑制治疗、辅助生殖技术、中西医结合治疗、生活方式调整、手术治疗等方式干预。

1、抗精子抗体

抗精子抗体是免疫性不孕的常见原因，可能因生殖道感染或黏膜损伤导致免疫系统误攻击精子。女性可能出现反复流产，男性可伴随精子活力下降。临床常用醋酸泼尼松片等免疫抑制剂，配合人工授精技术辅助妊娠。建议定期监测抗体滴度变化。

2、抗卵巢抗体

抗卵巢抗体可能破坏卵泡发育环境，常见于卵巢手术或子宫内膜异位症患者。患者多表现为月经紊乱和排卵障碍。治疗可选用地塞米松磷酸钠注射液联合促排卵药物，严重者需考虑体外受精。中医调理常用滋肾育胎丸改善卵巢功能。

3、抗子宫内膜抗体

该抗体易导致胚胎着床失败，常见于人工流产或宫腔操作史患者。典型症状包括经期延长和着床期出血。临床采用阿司匹林肠溶片改善内膜血流，配合宫腔灌注治疗。反复种植失败者可尝试胚胎冻存后择期移植。

4、抗透明带抗体

透明带抗体阻碍精卵结合，多继发于盆腔炎或输卵管积水。患者常出现不明原因不孕，输卵管造影可能显示通畅。治疗需先控制感染，再使用环孢素软胶囊调节免疫，必要时进行卵胞浆内单精子注射。

5、抗绒毛膜抗体

此类抗体影响胚胎早期发育，与既往生化妊娠史相关。临床表现多为孕早期胎停育。治疗采用低分子肝素钙注射液抗凝，联合黄体酮胶囊支持妊娠。建议孕前3个月开始免疫调节准备。

免疫性不孕患者应保持规律作息，避免过度劳累。饮食注意补充维生素D和欧米伽3脂肪酸，适量食用深海鱼和坚果。每周进行3-5次中等强度运动，如游泳或瑜伽。治疗期间须严格避孕套隔离疗法，减少抗原暴露。建议每3个月复查免疫指标，根据抗体变化动态调整方案。备孕阶段需提前6个月进行免疫评估，避免接触化学致敏物。