什么是小儿鼾症

小儿鼾症是指儿童在睡眠过程中出现打鼾现象，可能由腺样体肥大、扁桃体肥大、肥胖或过敏性鼻炎等因素引起。主要表现有夜间打鼾、张口呼吸、睡眠不安等，严重时可导致生长发育迟缓或认知功能下降。

1、腺样体肥大

腺样体位于鼻咽部，若因反复感染或过敏反应导致肥大，可能阻塞呼吸道引发鼾症。患儿常伴有鼻塞、流涕等症状，夜间可能出现呼吸暂停。治疗需根据肥大程度选择鼻用糖皮质激素喷雾如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，或考虑腺样体切除术。

2、扁桃体肥大

扁桃体过度增生会挤压咽部空间，造成气道狭窄。这类患儿易发生反复咽喉感染，睡眠时可能出现憋醒现象。临床常用孟鲁司特钠颗粒缓解炎症，重度肥大需行扁桃体摘除术。

3、肥胖因素

颈部脂肪堆积会压迫气道，肥胖儿童鼾症发生率显著增高。这类患儿多伴有日间嗜睡、运动耐力下降。建议通过饮食调整和规律运动控制体重，必要时需睡眠监测评估缺氧程度。

4、过敏性鼻炎

鼻黏膜肿胀会导致鼻腔通气障碍，迫使患儿张口呼吸。常见诱因包括尘螨、花粉等过敏原，表现为阵发性喷嚏、鼻痒。可使用氯雷他定糖浆抗过敏，配合生理性海水鼻腔喷雾保持呼吸道湿润。

5、颌面结构异常

小下颌、腭弓过高等先天畸形可能改变气道解剖结构。这类患儿往往自幼出现睡眠呼吸障碍，可能伴随喂养困难。轻度者可通过口腔矫治器改善，严重者需正颌手术干预。

家长应定期观察孩子睡眠状态，记录鼾声频率和呼吸暂停次数。保持卧室空气清新，避免接触二手烟等刺激物。控制甜食摄入以减少咽喉分泌物，侧卧睡姿有助于减轻症状。若每周出现3次以上打鼾或存在日间注意力不集中等情况，需及时至耳鼻喉科或睡眠专科就诊，通过多导睡眠监测明确诊断。