小儿鼾症的症状有哪些

小儿鼾症的症状主要有睡眠时打鼾、呼吸暂停、张口呼吸、夜间多汗、白天嗜睡等。小儿鼾症通常由腺样体肥大、扁桃体肥大、肥胖、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲等原因引起，可能伴随睡眠不安、注意力不集中、生长发育迟缓等症状。

1、睡眠时打鼾

小儿鼾症最明显的症状是睡眠时出现持续性或间歇性打鼾，鼾声可能响亮且不规则。打鼾通常因上呼吸道部分阻塞导致气流通过狭窄通道时产生震动。腺样体肥大或扁桃体肥大是常见诱因，可能伴随呼吸费力或睡眠姿势异常。家长需观察孩子打鼾频率及是否伴随呼吸暂停。

2、呼吸暂停

部分患儿会出现睡眠呼吸暂停，表现为鼾声突然停止数秒后伴随喘息或憋醒。这种情况可能与气道完全阻塞有关，长期未干预可能导致血氧饱和度下降。呼吸暂停超过10秒或每小时发生5次以上需及时就医，可能需进行多导睡眠监测评估严重程度。

3、张口呼吸

患儿因鼻咽部通气不畅常被迫张口呼吸，可能导致晨起口干、咽喉不适。长期张口呼吸可能影响颌面部发育，出现腺样体面容。家长可观察孩子白天是否习惯性张口，夜间是否因鼻塞频繁翻身，这种情况可能与过敏性鼻炎或鼻窦炎相关。

4、夜间多汗

由于呼吸阻力增加，患儿在睡眠中常出现颈部、头部明显多汗，与呼吸代偿性用力有关。多汗并非环境温度导致，且多集中于上半夜。家长需注意区分正常出汗与病理性多汗，后者可能伴随睡眠片段化或肢体抽动。

5、白天嗜睡

夜间睡眠质量差会导致白天精神不振、注意力涣散或情绪烦躁，学龄儿童可能出现学习成绩下降。部分患儿表现为过度活跃而非嗜睡，易被误诊为注意力缺陷多动症。家长需记录孩子日间行为变化，结合夜间症状综合判断。

建议家长保持孩子睡眠环境通风湿润，避免接触二手烟等刺激物，控制体重并治疗过敏性疾病。若症状持续2周以上或出现生长发育迟缓、胸廓畸形等表现，应及时到耳鼻喉科或睡眠专科就诊。医生可能根据病情推荐鼻内镜检查、睡眠监测或影像学检查，治疗方案包括药物治疗如孟鲁司特钠颗粒、鼻用糖皮质激素喷雾，或手术切除肥大腺样体及扁桃体。