食管胃底静脉曲张注意事项

食管胃底静脉曲张患者需注意饮食调整、定期复查、避免腹压增高、谨慎用药及预防出血。食管胃底静脉曲张多由门静脉高压引起，常见于肝硬化患者，严重时可导致消化道大出血。

1、饮食调整

避免粗糙、坚硬、辛辣刺激性食物，选择细软易消化的食物，如粥、面条、豆腐等。进食时细嚼慢咽，避免过快过饱。限制高盐饮食，每日盐摄入量控制在5克以内，以减轻腹水形成。

2、定期复查

每3-6个月进行胃镜检查，评估静脉曲张程度。同时监测肝功能、血常规等指标。若出现呕血、黑便等症状需立即就医。胃镜检查可及时发现静脉曲张红色征等高危征象。

3、避免腹压增高

保持大便通畅，避免用力排便。咳嗽剧烈时可使用镇咳药物。避免提重物、剧烈运动等增加腹压的行为。睡眠时适当抬高床头，有助于减少门静脉压力。

4、谨慎用药

避免使用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等可能引起消化道出血的药物。慎用抗凝药物如华法林钠片。如需用药应在医生指导下进行，必要时配合质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。

5、预防出血

中重度静脉曲张患者可考虑内镜下套扎治疗或硬化剂注射。遵医嘱使用普萘洛尔片等β受体阻滞剂降低门静脉压力。出现呕血时应禁食，立即平卧并拨打急救电话，避免误吸。

食管胃底静脉曲张患者需严格戒酒，避免任何含酒精饮品。保持规律作息，避免过度劳累。适当进行散步等轻度运动，增强体质。注意观察大便颜色，发现异常及时就医。保持情绪稳定，避免精神紧张诱发出血。冬季注意保暖，预防呼吸道感染引起的咳嗽。家属应学习基本急救知识，以备不时之需。