胃肠型食物中毒的症状

胃肠型食物中毒的症状主要有恶心呕吐、腹痛腹泻、发热寒战、脱水乏力、头晕头痛等。胃肠型食物中毒通常由细菌、病毒、寄生虫或毒素污染食物引起，需及时就医并根据病原体类型进行针对性治疗。

1、恶心呕吐

胃肠型食物中毒早期多表现为胃部不适，随后出现反复恶心呕吐。呕吐物常含未消化食物残渣，严重时可吐出胆汁。该症状主要由金黄色葡萄球菌、蜡样芽孢杆菌等产生的肠毒素刺激胃黏膜导致。患者可遵医嘱使用盐酸昂丹司琼片、多潘立酮片等止吐药物，同时需禁食2-4小时减轻胃肠负担。

2、腹痛腹泻

腹部绞痛伴水样便或黏液便为典型表现，每日排便可达10次以上。沙门氏菌、志贺氏菌等病原体侵袭肠黏膜引发炎症反应，导致肠蠕动亢进。治疗可选用蒙脱石散、消旋卡多曲颗粒等肠黏膜保护剂，配合口服补液盐预防脱水。出现血便或脓血便需警惕细菌性痢疾。

3、发热寒战

体温升高至38-39℃伴畏寒提示全身炎症反应，常见于副溶血性弧菌、诺如病毒感染。发热机制为病原体释放内毒素激活体温调节中枢。物理降温无效时可遵医嘱使用对乙酰氨基酚片，但需避免阿司匹林肠溶片等非甾体抗炎药加重胃肠刺激。

4、脱水乏力

频繁吐泻导致体液大量丢失，表现为口干尿少、皮肤弹性下降、眼窝凹陷等。儿童及老年人易出现嗜睡、心动过速等严重脱水征象。治疗需立即口服补液盐Ⅲ，每公斤体重补充50-100毫升，必要时静脉输注0.9%氯化钠注射液。

5、头晕头痛

电解质紊乱和毒素吸收可引起神经系统症状，表现为持续性头部胀痛、站立时眩晕。肉毒杆菌中毒者可出现复视、吞咽困难等特殊神经麻痹症状。此类患者需住院监测，及时使用肉毒抗毒素注射液等特异性解毒剂。

发生胃肠型食物中毒后应暂停固体食物摄入，症状缓解后从米汤、藕粉等流质饮食逐步过渡。恢复期避免高脂高纤维食物，可适量补充益生菌制剂调节肠道菌群。所有食材需充分加热，生熟食分开处理，冷藏食物超过24小时应丢弃。出现持续高热、意识模糊、血便等严重症状须立即急诊救治。