酒精性肝炎早期症状

酒精性肝炎早期症状主要有食欲减退、恶心呕吐、右上腹隐痛、乏力倦怠、皮肤巩膜黄染等。酒精性肝炎是由于长期过量饮酒导致的肝脏炎症性损伤，早期发现并及时干预有助于避免病情进展。

1、食欲减退

酒精性肝炎患者早期常出现食欲明显下降，对油腻食物尤为排斥。这与酒精代谢产物乙醛直接损伤胃肠黏膜有关，同时肝脏合成胆汁功能减弱也会影响脂肪消化。患者可能出现进食量减少但无饥饿感，伴随体重缓慢下降。建议调整饮食结构，选择清淡易消化的食物如粥类、蒸鱼等。

2、恶心呕吐

晨起恶心或进食后呕吐是典型表现，尤其在饮酒后加重。酒精会刺激胃黏膜并抑制肝脏解毒功能，导致血氨等毒素蓄积刺激呕吐中枢。部分患者呕吐物可能带有血丝，提示存在酒精性胃炎并发症。出现持续呕吐需警惕电解质紊乱，应及时补充口服补液盐。

3、右上腹隐痛

肝脏肿大牵拉肝包膜可引起右季肋区持续性钝痛，按压时疼痛加剧。疼痛多呈间歇性发作，饮酒或高脂饮食后明显。体检可发现肝区叩击痛阳性，部分患者伴有肝掌或蜘蛛痣。热敷和避免右侧卧位可暂时缓解不适，但根本需戒酒治疗。

4、乏力倦怠

肝脏糖原合成减少和维生素代谢障碍会导致显著疲劳感，表现为晨起困难、活动耐力下降。患者常伴有无精打采、注意力不集中等神经精神症状，与酒精干扰能量代谢和B族维生素缺乏相关。适当补充复合维生素B片可能改善症状，但须在医生指导下使用。

5、皮肤巩膜黄染

胆红素代谢障碍可引起巩膜和皮肤轻度黄染，通常从眼白开始逐渐蔓延。尿液颜色加深如浓茶样，粪便可能呈陶土色。这种黄疸属于肝细胞性黄疸，需与胆道梗阻鉴别。出现黄疸提示肝损伤已达中度程度，须立即戒酒并就医评估。

酒精性肝炎患者应严格戒酒并保持高蛋白、高维生素饮食，每日摄入优质蛋白如鸡蛋清、脱脂牛奶等不少于1.2g/kg体重。可适量食用西蓝花、胡萝卜等富含抗氧化物质的蔬菜，避免煎炸及辛辣刺激食物。建议每周进行3-5次低强度有氧运动如散步、游泳，但避免剧烈运动加重肝脏负担。定期监测肝功能指标，若出现腹水、意识模糊等严重症状需立即住院治疗。