怎么治疗小儿脐疝
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小儿脐疝可通过腹带压迫、体位调整、手法复位、药物治疗、手术治疗等方式改善。小儿脐疝通常由先天性腹壁发育薄弱、腹内压增高等因素引起。
1、腹带压迫
适用于直径小于2厘米的脐疝。使用弹性腹带持续压迫脐部，有助于促进筋膜闭合。需选择宽度适中的医用腹带，每日佩戴12小时以上，避免局部皮肤受压破损。家长需定期检查腹带松紧度及皮肤状况，配合腹部按摩效果更佳。
2、体位调整
通过减少腹压促进自愈。哺乳后保持直立位30分钟，避免立即平卧。哭闹时采取屈髋抱姿，睡眠时抬高下肢15度。早产儿建议每天进行2次俯卧位训练，每次10分钟。家长需注意观察疝囊突出情况，记录体位干预效果。
3、手法复位
针对可复性脐疝的应急处理。操作者用指腹轻柔推挤疝内容物回纳腹腔，配合局部热敷缓解肌肉痉挛。复位后需加压包扎并观察2小时。若出现呕吐、血便等嵌顿症状须立即就医。家长不可自行尝试复杂病例的复位操作。
4、药物治疗
适用于合并感染的病例。可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂抗感染，双歧杆菌三联活菌散调节肠道菌群，蒙脱石散缓解腹胀。药物治疗期间需监测排便情况及疝囊变化。2岁以下患儿慎用促胃肠动力药，避免诱发肠套叠。
5、手术治疗
适用于4岁以上未自愈或并发症患儿。传统疝囊高位结扎术创伤较小，腹腔镜修补术恢复更快。术前需完善凝血功能检查，术后3天内避免剧烈哭闹。手术可能与脐部瘢痕形成、复发等因素有关，通常表现为切口渗液、局部硬结等症状。
日常护理应保持脐部清洁干燥，避免便秘和剧烈咳嗽。母乳喂养可降低腹压增高概率，辅食添加需循序渐进。定期测量疝环直径并记录变化，2岁前每3个月复查一次。若发现疝囊发硬、触痛或无法回纳，应立即前往小儿外科就诊。生长发育期适当补充维生素D和钙剂，有助于腹壁肌肉发育。
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脐疝有哪些表现
脐疝最直观的表现是在脐部突起包块，在仰卧位的情况下包块可以消失。在站立位或者是咳嗽、重力劳作过程中会导致包块儿再次发生。脐疝会伴随消化不良、腹部隐痛不适等感觉。只要没有嵌顿表现，并且无咳嗽以及剧烈运动和重力劳作时，大多数患者一般没有任何不适症状，只是在腹壁外观发现有包块。由于脐疝的反复脱出，摩擦刺激可能会出现一定的不适症状。一旦是脐疝潜遁，会有较为明显的腹部疼痛、呕吐等症状，需要及时手法复位处理，可以避免肠管坏死而导致手术治疗。嵌顿的脐疝多数也可以通过手法复位，如果手法复位不能成功，需要根据情况手术处理，及时解除嵌顿，恢复肠管供血，并做疝修补处理。
什么是脐疝
脐疝是属于腹外疝的一种。是腹腔内肠管等组织在其部位的薄弱处突出而形成外观有凸起的包块。特别是在腹压增加的情况下，包块儿更为明显。在平卧位或者腹腔压力减少的情况下，包块缩小或者是消失。由于该部位组织较为薄弱，突发的腹腔压力增大或者是发育过程中该部位的组织缺损，都容易导致脐疝发生。由于肠管反复脱出有可能会影响正常的运行，容易导致消化不良，影响营养素的吸收利用。临床通过外观的查看，门诊以及超声的检查，再结合临床伴随症状，可以对脐疝做出准确诊断。就诊到外科临床全面术前检查后，安排脐疝修补手术处理，就可以获得满意的治疗效果。
脐疝有什么症状
脐疝根据发病年龄有婴儿脐疝和成人脐疝，不同年龄的症状表现有一定差异。婴儿脐疝比较多见，常表现为在啼哭或者是站立体位时，明显观察到肚脐部位有突出的包块。经常在给孩子洗澡或者是穿脱衣服时容易发现。一般没有任何的不适症状。但是如果脐疝面积比较小，伴随嵌顿情况，孩子可能会出现持续哭闹、拒绝进食等表现，成人的脐疝外观可见明显包块，可自行用手回纳，伴随消化不良、腹部胀感、不适、隐约坐疼等感觉。在重力劳作或者是剧烈运动过程中，腹腔内压力突发的加大，导致包块体积突然增大，发生钱顿后难以回纳，出现嵌顿而有疼痛感觉明显，长时间如果得不到复位处理，可能会导致肠管缺血坏死。所以发现后需要尽早处理。
婴儿脐疝要治疗吗
婴儿脐疝是否需要治疗，要看婴儿的年龄大小以及脐疝的严重程度。婴儿的脐疝是指脐部本身的腹肌发育不好时，腹部的肌肉不完善，从腹部的肠道突出到脐部表面叫脐疝。它是突出的，所以多数的孩子随着年龄发育之后，腹肌会发育好，脐疝也会自然缓解。所以多数婴儿的脐疝，轻度的不需要治疗。但是因为有一些婴儿的脐部脐疝很重，突出来的脐道可能会造成局部的坎顿，这是一种外科急性情况，需要治疗。还有一些随着年龄发育，腹肌一直没长好。这些孩子在一岁以上，需要进行外科的相关治疗。即使不需要特殊手术治疗，平时也要注意，保证腹部的压力不要太高。比如哭闹或者大便比较用力，都可能会造成脐疝加重，这是平常生活需要注意的。
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婴儿脐疝需要治疗吗
婴儿轻度的脐疝不需要治疗。婴儿的脐部脐疝很严重时，突出的脐道会造成局部坎顿，这是一种外科急性状况，需要治疗。婴儿脐疝是指脐部的腹肌发育不完善，从腹部的肠道突出到脐部表面。婴儿脐疝是突出的，多数的孩子随着发育，腹肌会发育完善，婴儿脐疝会自然缓解。婴儿脐疝随着发育，腹肌一直没有完善，一岁以上的患者，需要进行外科治疗。即使不做特殊手术治疗，平时生活中应注意，保证腹部的压力不要太高。例如哭闹、用力大便等，都会加重脐疝。
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为什么婴儿容易长脐疝
儿童尤其男孩是因为睾丸下降，带着覆膜一块下降形成鞘状突，没有闭合上形成跟腹腔相通的一个通道。所以男孩子得的疝基本全是斜疝，不存在直疝。而老年男性随着年龄增长，整个局部组织的薄弱引起的疝，更常见是直疝。
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新生儿脐膨出就是脐疝吗
脐膨出不是脐疝。脐疝在新生儿当中比较常见，脐膨出属于更加大的组织缺损，这属于新生儿的先天性的缺损。虽然部位一样，但是它的病理和病因是不完全一样的。脐膨出需要涉及更大的手术，甚至需要整形的一些手术，儿童的脐疝一般三岁以上才会处理。
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宝宝脐疝怎么护理
先天的儿童脐疝是由于先天长得不够结实，因为出生以后都要把脐带剪断，把这个地方包扎上。如果长得不够结实，就会出现脐疝。一般孩子三岁以前的脐疝可以不用处理，我们需要注意避免腹腔压力增高，例如减少孩子的哭闹，孩子的便秘，孩子感冒，咳嗽。
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成人脐疝腹腔镜手术后注意事项
成人脐疝腹腔镜手术后要注意避免伤口感染，术后两三天后可以进食、排便。成人脐疝腹腔镜手术后容易出现伤口的感染，伤口的脂肪液化，腹腔镜手术伤口只有三个小洞，所以不用拆线不用换药。如果顺利病人术后两三天就能吃东西、排便，可以出院回家。这是腹腔镜做脐疝的一个非常大的优势。
