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异常子宫出血的分类

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异常子宫出血可分为结构性异常子宫出血和非结构性异常子宫出血两大类。结构性异常子宫出血主要包括子宫内膜息肉子宫腺肌病子宫肌瘤子宫内膜恶变和不典型增生等;非结构性异常子宫出血主要包括凝血功能障碍、排卵功能障碍、子宫内膜局部异常、医源性因素和未分类异常子宫出血等。

1、结构性异常子宫出血

子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长形成的突出于宫腔的肿物,可表现为经期延长、经量增多或不规则出血。子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成的弥漫性或局限性病变,常表现为经量增多、经期延长和逐渐加重的进行性痛经。子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤,根据生长部位不同可表现为经量增多、经期延长、下腹包块或压迫症状。子宫内膜恶变和不典型增生属于癌前病变或恶性肿瘤,主要表现为不规则阴道流血或绝经后出血。

2、非结构性异常子宫出血

凝血功能障碍包括血小板减少症、血友病等血液系统疾病,可导致月经量明显增多。排卵功能障碍包括多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等内分泌疾病,表现为月经周期紊乱、经量时多时少。子宫内膜局部异常指子宫内膜修复机制异常或血管异常,常见于青春期和围绝经期女性。医源性因素包括宫内节育器、激素类药物使用不当等引起的出血。未分类异常子宫出血指经过全面检查仍无法明确病因的异常出血。

异常子宫出血患者应注意保持规律作息,避免过度劳累和精神紧张。饮食上可适当增加富含铁元素的食物如瘦肉、动物肝脏、菠菜等,预防贫血发生。建议记录月经周期和出血情况,为医生诊断提供参考依据。出现异常子宫出血时应及时就医,通过妇科检查、超声检查、激素水平检测等方法明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。

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子宫内膜息肉注意事项
因为子宫内膜息肉也有恶变,特别是绝经后阴道出血的患者,息肉呈不典型增生时,应该以癌前病变来看待。子宫内膜息肉常造成不孕,因此,即使没有明显的临床症状,也要积极治疗,包括药物治疗和手术治疗。因为子宫内膜息肉的病因与雌激素的水平过高有关,日常生活中要避免错误的口服雌激素类的保健品,在进行围绝经期和绝经期后的激素替代治疗时,对于有子宫的女性一定要雌激素结合孕激素来治疗,避免使用单一的雌激素。另外,要养成良好的健康的生活习惯,增加营养,锻炼身体,注意劳逸结合,以提高机体抵抗炎症的抵抗力。同时注意避免下生殖道感染、宫腔内的手术操作,特别是要坚决抵制多次的人工流产术,从而有效的避免子宫内膜息肉的发生。
子宫内膜息肉危险吗
现在因为体检的推广,其实子宫内膜息肉还是比较常见的。B超常常提示说,有子宫内膜不规则增生,有子宫内膜息肉。那么实际上子宫内膜息肉有危险?有的人会问有危险?会不会恶变?绝大多数子宫内膜息肉是没有危险的,它不会恶变,但是极少数的子宫内膜息肉还是有恶变的风险的,也就是说还是有一定的危险的。这里面有几个特征性的问题。第一你的子宫内膜息肉是多发的,多发的子宫内膜息肉还是挺危险的,因为它有可能恶变。还有一个问题就是你的子宫内膜息肉导致了这种月经的不规则出血,这种月经期的延长,甚至月经完全没有规律。比如说你近三四个月,月经根本就没有规律,老是在不规则的出血,少量出血。这种发现的子宫内膜息肉的确是有恶变风险的。这个时候你需要来医院,我们需要给你做一个进一步的宫腔镜检查。如果确定了上面我们说的这些问题,我觉得你还是尽量的尽早的做刮宫,进行进一步的整治,还是有帮助的。所以子宫内膜息肉绝大多数是没有任何危险的,是可以观察的。只有极少数的极个别的子宫内膜息肉,这个比例也就是1%的子宫内膜息肉的患者还是有危险的。还是需要去找医生做进一步处理的。
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子宫内膜息肉有危险吗
绝大多数子宫内膜息肉是没有危险的,它不会恶变,但是极少数的子宫内膜息肉还是有恶变的风险的,也就是说还是有一定的危险的。这里面有几个特征性的问题。第一你的子宫内膜息肉是多发的,多发的子宫内膜息肉还是挺危险的,因为它有可能恶变。还有一个问题就是你的子宫内膜息肉导致了这种月经的不规则出血,这种月经期的延长,甚至月经完全没有规律。比如说你近三四个月,月经根本就没有规律,老是在不规则的出血,少量出血。这种发现的子宫内膜息肉的确是有恶变风险的。这个时候你需要来医院,我们需要给你做一个进一步的宫腔镜检查。如果确定了上面我们说的这些问题,我觉得你还是尽量的尽早的做刮宫,进行进一步的整治,还是有帮助的。
子宫内膜息肉该怎么预防复发
子宫内膜息肉复发,在临床上有一定比例,一般复发率是到了2%点几左右,在临床上根据病理情况不同,治疗方式也不同。如果是功能失调性子宫出血,继发了子宫内膜的增生,造成的息肉样改变,后续主要是靠孕激素的治疗,还是治疗基础病,治疗内分泌失调,可以用后半期加孕激素来治疗,也可以采取宫腔镜局灶的孕激素治疗,包括孕激素;有的环带药物,治疗的局部作用在宫腔里,临床上最常见的像曼月乐环治疗子宫内膜息肉复发。
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2018-09-21

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子宫内膜息肉宫腔镜手术前后注意什么
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