丹毒的检查

丹毒可通过血常规、C反应蛋白检测、细菌培养、皮肤活检、影像学检查等方式确诊。丹毒通常由A组β溶血性链球菌感染引起，表现为皮肤红肿、疼痛、发热等症状。

1、血常规

血常规检查可观察白细胞计数和中性粒细胞比例是否升高，辅助判断是否存在细菌感染。丹毒患者常出现白细胞总数明显增高，中性粒细胞比例超过正常范围。该检查无需特殊准备，采血后1-2小时即可获取结果。

2、C反应蛋白检测

C反应蛋白是急性炎症反应的敏感指标，丹毒发作时数值通常会显著上升。该指标可反映病情严重程度和治疗效果，数值越高提示炎症反应越剧烈。检测方式为静脉采血，常与血常规同步进行。

3、细菌培养

通过采集病灶渗出液或组织标本进行细菌培养，可明确致病菌种类。丹毒多由A组β溶血性链球菌引起，培养阳性结果能指导抗生素选择。需注意标本应在抗生素使用前采集，培养周期通常需要3-5天。

4、皮肤活检

对不典型皮损可进行皮肤组织病理检查，可见真皮淋巴管扩张和炎性细胞浸润。活检能排除其他类似表现的皮肤疾病，如蜂窝织炎或接触性皮炎。检查需局部麻醉后取小块皮肤组织，创口需加压包扎。

5、影像学检查

超声检查可评估皮下组织水肿程度，MRI能鉴别深部软组织感染。对于反复发作或疗效不佳的病例，影像学有助于发现潜在感染源如淋巴管阻塞。检查无创但费用较高，通常不作为常规检查项目。

确诊丹毒后应保持患肢抬高，避免搔抓皮损部位。饮食宜清淡，多补充维生素C和优质蛋白促进恢复。急性期需严格遵医嘱使用青霉素类抗生素，如出现寒战、高热等全身症状应及时复诊。日常需注意皮肤清洁，治疗足癣等诱发因素，防止复发。