胎儿听力什么时候形成

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胎儿听力一般在孕16-20周开始形成，孕24周后逐渐完善。听觉系统的发育与内耳结构成熟、神经通路建立密切相关，孕期需避免噪音和耳毒性药物。

孕16周左右，胎儿内耳的耳蜗结构基本成形，开始具备感知声波振动的能力。此时外界强烈声音可能通过母体腹壁和羊水传递，但胎儿仅能感知低频声音如母亲心跳、肠鸣音等。孕20周后，耳蜗毛细胞和听神经逐渐发育，胎儿对声音的敏感度提高，可对母亲说话声或音乐产生反应，表现为胎动增多或心率变化。孕24-28周是听觉功能快速发育期，胎儿能辨别不同频率的声音，并对熟悉的声音形成记忆，此时父母可通过适度语言交流促进胎儿听觉发育。

孕晚期胎儿听力接近新生儿水平，能清晰识别母亲声调变化。但发育异常可能由遗传性耳聋基因、孕期巨细胞病毒感染、缺氧或氨基糖苷类耳毒性药物导致。若孕期接触高强度噪音或出现宫内感染，可能干扰听觉神经髓鞘化过程。新生儿听力筛查可早期发现先天性耳聋，确诊需结合耳声发射、听性脑干反应等检查。

建议孕妇从孕中期开始避免接触85分贝以上噪音环境，慎用庆大霉素等耳毒性药物，均衡摄入富含锌、维生素A的食物如牡蛎、胡萝卜。定期产检监测胎儿发育，若家族有耳聋病史可考虑遗传咨询。出生后3天内完成新生儿听力初筛，未通过者需在42天内复筛，确诊听力障碍应在6月龄前干预。

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小孩4岁不说话什么原因

小孩4岁不说话最常见的原因，第一个听力有障碍，因此对于4岁小孩不说话的孩子，必须第一个就要检查听力，看是不是有听力的障碍。如果听力是正常的那孩子不会说话，那就要看有没有自闭症的可能性，那就要看看孩子，还有没有其他的表现。比如与人交往的障碍，不给别人小朋友玩、自己玩，自己或者是对物产生明显的依赖，同时孩子往往还有强迫一样的动作。当然4岁的孩子如果还不会说话，还有可能什么原因，是神经系统疾病的可能性比如脑瘫，看看是不是有运动发育的落后，可以去医院检查一下。

2021-09-01 72170次播放

新生儿听力筛查准确率

新生儿听力筛查当然是准确的，这是判断小孩听力筛查的主要手段，当然任何的一个检查，都有一定的阳性率和阴性率，而作为筛查手段需要敏感度比较高，而特异度可能就相对差一些。所谓的敏感度，这是我们专业讲，你可以这样理解，就是代谢的听力筛查，是筛查不通过，筛查有异常，这种孩子有听力异常的可能性比较高。但也有可能听力是正常的，要求筛查的手段，就是要达到这种效果，就是听力如果筛查不能通过，要进行进一步的检查，更精密的检查手段，来判断听力到底有没有问题，也就是听力筛查有异常，不一定有问题，但是也有可能有问题。听力筛查要求的是，把可能有问题的都要筛出来，而没有问题的可能会有一定的误差，这是对于听力筛查的要求。

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2021-06-25

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听神经受损可以恢复吗

听神经受损是否可以恢复，取决于原发病因。听神经受伤，如果是由于外伤引起的神经水肿、血肿现象，在经过有效的治疗之后听神经就能够恢复到正常。如果是内听道骨折，直接伤害到神经，导致神经系统持续性的受压，恢复的情况并不是特别的好。如果是由于药物导致听神经受损，是没有办法进行治疗。当患者出现听神经受损时，还应该立即到当地医院进行系统性的检查，能够明确的判断患者的原发病因之后，使用营养神经类药物或者是手术的方式做治疗，才能够改善神经受损的症状。

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2021-05-10

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新生儿听力筛查有必要做吗

新生儿听力筛查是必须做的，国家有明确的规定。新生儿听力如果有问题，对听力障碍能早期的进行干预，可能对孩子是非常好的。因为有的孩子听力障碍后，会影响说话，影响智力的发育，如果发现听力有障碍，早期进行干预以后，可以和正常的孩子一样，也能正常的说话，智力的发育也是正常的，所以是非常好的干预手段。如果听力筛查不过，还要进一步做检查，或者是要重复进行听力筛查，如果重复还不过，可能需要更精细的检查手段，看听力到底有没有问题。

2021-03-31 82330次播放

新生儿听力不好原因是什么

听力不好最主要的原因是遗传因素。流行病学研究结果显示，60%以上新生儿听力问题，都是遗传因素导致，遗传因素包括多种遗传方式。第一、常染色体显性遗传，表现为父母一方有，孩子才会有，每一代都会有的情况，多数是常染色体显性遗传。80%以上都是常染色体隐性遗传，即父母听力都正常，但是父母都携带了一个有问题基因，并把有问题的基因传给孩子，孩子的一对等位基因及两条染色体上都出现问题。第二、性染色体遗传，如X连锁遗传，X染色体的基因有问题，可能导致听力也有问题，与Y染色体相关的基因，也能导致耳聋。除此之外，还有一些线粒体母系遗传，细胞里的遗传物质，也可通过妈妈直接传给孩子。除了遗传因素以外，在怀孕期间感染、滥用药物，如巨细胞病毒、风疹病毒的感染，都可致听觉器官发育不好。很多药物具有耳毒性，如果使用这些药物，会影响孩子听力，成为药物性耳聋。还有一些其他环境因素也可影响听力，例如噪音等。常见听障的高危人群包括家族史，有先天性或遗传性的感音性听障，有子宫内感染病史、先天性梅毒等。第三、高胆红素，胆红素超过或达到换血临界值。第四、出生体重小于1500克之上的早产儿。第五、曾经得过细菌性脑膜炎或脑炎。第六、颅面部有畸形的患者。第七、围产儿，围产时期或新生儿期有严重的缺氧病史，例如持续的胎儿肺动脉高压。第八、出生时有窒息。第九、使用过潜在的耳毒性药物超过5天。第十、气管插管超过10天，这部分孩子都是高危的人群，都要做好听力的筛查。

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2020-02-21

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新生儿听力不好的原因是什么

新生儿听力不好最主要的原因是遗传因素，有常染色体显性遗传、常染色体隐性遗传、性染色体遗传、线粒体母系遗传。除了遗传因素以外，在怀孕期间感染，也可以导致听觉器官发育不好。还有一些环境因素，例如噪音，也可以影响听力。另外有子宫内感染的病史、胆红素超过或达到换血的临界值、出生体重小于1500克的早产儿、曾经得过细菌性脑膜炎或者脑炎、围产儿、出生的时候有窒息、使用过潜在的耳毒性药物超过5天、气管插管超过10天，这部分孩子都是高危的人群，都要做好听力的筛查。

2019-12-24 55915次播放

电测听正常值

电测听正常值是指临床上用来判断人体听力受损情况的参考数值。

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人工耳蜗手术的害处

尽管人工耳蜗手术能够有效的改善人们的听力不好的问题，但是其本身还是具备着一定的危害性的，它不光会导致人们的耳朵出现感染的状况，还有可能会导致部分病人的情绪出现异常的现象。除此以外，大部分做过该手术的人都不能够剧烈的运动，并且少部分人可能会因为该手术而导致耳朵受损。

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新生儿听力障碍的原因有哪些

新生儿听力障碍的原因有先天性听力障碍、产伤、感染引起的听力障碍。家长应在医生的指导下给新生儿对症治疗。具体分析如下：

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新生儿听力障碍是怎么引起的

新生儿一旦出现听力障碍，很有可能就会导致今后的听觉产生影响，所以了解原因非常重要，可以做好预防措施，其实引起听力障碍有很多原因，可能和遗传因素有关，也可能和产妇感染有关，当然如果没有正确服用药物，也可能会造成听力损失。

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宝宝听力筛查没通过怎么办

宝宝第1次做听力筛查没通过，是很常见的现象，一般可以等42天之后再做一次。这个时候再做，就不会受外耳道堵塞的影响。如果第42天以后还没通过，就需要在宝宝达到5公斤时，复查一次，这个时候还没通过，就必须在半岁时佩戴助听器。

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怎么发现听力障碍

听力障碍对于成人是比较容易发现的，比如周围人会对你有所反应，认为你说话声音比较大，开着电视的声音也比较大，主观感受是觉得别人说话声音比较小。在这种情况下，很可能就是已经出现了听力的问题，需要及时就诊。对于孩子，就相对比较难以发现，因为孩子很难去表达，作为父母或者监护人就需要从日常生活当中去仔细观察。比如发现孩子对别人的呼唤和指令的反应总是很迟缓；在这种情况下，有可能他存在听力问题；另外，如果班主任或者是幼儿园老师反映孩子注意力总是不集中、学习能力比较差，在这种情况下，也要注意孩子是否存在听力问题。对于更小的小朋友，更要通过观察来发现他是否存在问题。比如对于几个月的小朋友，当拍手的时候，或者是在身后发出声响的时候，发现孩子不会去寻找声源，或者是寻找声源的动作非常迟缓，说明他也可能存在听力问题，需要及时关注，去医疗机构进行明确的诊断。

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2018-09-21

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得了中耳炎需要注意什么

如果得了中耳炎需要注意的是，首先要进行积极治疗，改善中耳功能状况；在中耳炎的过程中，对于孩子家长需要注意的是给孩子良好的聆听环境。因为在中耳炎的过程中，有可能会存在传导性的听力问题，会影响孩子的听力状况，父母要为孩子创造相对好的聆听环境，以便他有效地接受外界声音。相对好的聆听环境，包括面对面的交流，也就是尽量面对面跟孩子进行交流，有可能适当的提高音量，这样才能让孩子有效地获得外界声音；同时要避免其他疾病的出现，要远离一些二手烟的污染，这样给孩子良好的恢复环境。此外要注意，反复性发作的中耳炎，如果持续三个月以上，有可能会变性，变成慢性的中耳炎，对患者的治疗就会更难，而且引起后续听力障碍的可能性也更高。

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2018-09-21

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日常生活中如何保护听力

在日常生活当中，可以从以下几方面保护听力：第一，要注意优生优育，避免近亲结婚；第二，母亲在备孕的过程当中，要注意减少对污染物的接触，或者是对于放射性物体的接触。通过良好的孕育孩子的过程，可以从源头上控制听力障碍情况的出现；第三，对于整个群体来讲，需要注意避免经常对噪声环境的接触。因为如果人反复长时间地处于噪声的环境当中，就可以对听力功能造成损失，可以导致听力下降等情况的出现；第四，要注意娱乐性噪声的损害和污染，也可以非常严重。比如当人们持续戴耳机听音乐，甚至是在地铁或者其他比较嘈杂的环境当中，长时间地听音乐的时候，就都会造成听力的损失；第五，一定要注意正确用药，对于一些耳毒性的药物，就要尽可能地避免使用这种类型的药物。

2018-09-20 56580次播放

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得了中耳炎需要注意哪些事项

如果得了中耳炎需要注意以下几点：第一，患者需要对中耳炎，进行积极有效地治疗，从而可以改善患者中耳功能状况；第二，在对孩子的中耳炎，进行治疗的过程当中，家长需要注意尽量给孩子创造良好的聆听环境，以便于孩子能够有效地接收外界的声音。因为患有中耳炎，可能会导致孩子存在一些传导性的听力问题，可能会影响到孩子的听力状况。相对好的聆听环境，包括进行面对面地交流，也就是尽量保持面对面地跟孩子进行交流，而且可以适当提高自身的音量，这样，才能让孩子有效地获得外界的声音。同时，要注意避免其他疾病的出现，要让孩子远离二手烟污染，要给孩子创造良好的恢复环境。此外，一定要注意反复性发作的中耳炎，一旦孩子出现中耳炎，就应该及时进行治疗。

2018-09-20 52754次播放