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关于胆结石详细介绍

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因为生活中疾病的种类实在是太多太复杂,我们不可能每一种疾病都去详细的了解,但是为了身体的健康不被损伤,对于一些常见的并且危害严重的疾病我们还是有必要去了解的,比如胆结石,那么下面就关于胆结石详细介绍一下吧。

胆结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。按发病部位分为胆囊炎和胆管炎。结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊黏膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激,还可能导致胆囊癌的发生,有报告此种胆囊癌的发生率可达百分之二。

分类/胆结石

从人体胆囊中取出的各色结石图册

依据结石发生部位不同,分为胆囊结石、肝内胆管结石、胆总管结石。从我国80年代初全国调查结果看,胆囊结石发生率约为52.8%,肝内胆管结石为36.2%,胆总管结石为11%。 胆管结石包括肝外、内胆管结石或原发性、继发性胆管结石。

依据结石化学成分不同,结石通常包括胆固醇结石、胆色素结石或二者的混合物(混合型结石)。

胆道是胆汁生成、储存、排送入肠的通道,胆道是人体解剖结构最复杂的区域之一,不仅胆道本身,而且与之邻近的血管也均有众多的变异。

胆囊是含有平滑肌及弹力纤维的囊性器官,它具有储存胆汁,分泌、吸收胆汁成分及通过收缩运动向肠内驱送胆汁的作用。胆囊形似梨状,宽约3~5cm,长约7~10cm,容量约为30~60ml,胆囊内部压力可达4kpa。

胆囊的收缩有三种形式:节律性收缩,每分钟出现2~6次;张力性收缩,由进食或其它排胆刺激引起;蠕动性收缩,发生于胆囊颈部及胆囊管,犹如括约肌样运动。三种形式交替作用,使胆囊内的胆汁间歇地排出。

胆囊可将肝胆汁浓缩5~10倍,浓缩时,90%的水及部分电解质被重吸收。

胆汁由肝脏及胆管持续生成。胆汁是机体的一种极重要的体液,每日的生理分泌量约800~1000ml,也即每小时约30~40 ml的生成量。胆汁不仅参与脂质和脂溶性维生素的消化吸收,而且还是体内许多代谢产物的内外源性有害物资的排泄途径。通常肝胆汁色浅、稀薄、偏碱;胆囊胆汁色深、粘稠、相对偏酸。胆汁的主要成分为水,其主要溶质除了与血浆成分相似的电解质、蛋白质外,还有大量经肝脏生物转化等处理后的经胆排泄物,其中有些是被扬弃的代谢尾产物或有害物质。胆汁成分甚为复杂,临床上受到重视的溶质有胆汁酸盐、胆色素、胆固醇、磷脂、脂肪酸以及胆汁中的各种电解质和酶(如碱性磷酸酶、亮氨酸氨基转肽酶、乳酸脱氢酶、-谷氨酰转肽酶等)。

胆汁的流动取决于胆汁分泌率、胆囊和胆道括约肌以及十二指肠第二段的舒缩状态,其流向依存于管腔各处的压力梯度,其流速则与驱动压成正比,与阻力成反比。胆汁的分泌率受生活习性及肝脏功能状态影响,依不同的种属而异,如食草动物一般高于杂食动物。

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胆结石微创手术注意事项有哪些
胆结石微创手术前,一定要完善相关的辅助检查。而且在诉前要查看是否有一些凝血时间的问题,以及结石的部位大小,以及所采取的手术方式。另外,在手术中一定要注意。保护胆管甚至减少一些不必要的一些破损上同时做完手术后,一定要以清淡的饮食为主,不要吃一些油炸或者是一些高胆固醇食物不利于胆结石术后病情的恢复。在手术中以及手术后一定要和医生进行多沟通。具体查看手术的方式或者是术后会出现哪些并发症的问题,然后共同来预防这些风险的发生。
语音时长 01:15

2021-04-15

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胆结石可以碎石吗
胆结石一般情况下是不可以碎石的,尤其是一些胆囊内的结石,如果胆囊内的结石经过碎石,小的结石可以通过胆囊管进入胆总管一旦进入胆总管,不能排出到肠道中,就容易并发胆总管结石,这时可能会使患者的病情出现加重的情况。甚至急诊需要进行胆囊切除或者是胆管切开取石手术等情况。临床中,对于胆结石治疗的方案一般分为保守治疗和手术治疗两种方案。保守治疗可以在发病的早期服用熊去氧胆酸或者是消炎利胆的药物来进行结石的预防和治疗。另外一种方法是对于形成比较大的胆结石,可以通过外科手术的方式,包括腹腔镜介入下的胆囊切除手术,或者是应用一些ERCP等取石手术,这些都有助于治疗胆结石,治疗的效果也比较理想。
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2021-04-15

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胆结石能吃柿子吗
胆结石患者一般情况下是可以吃柿子的,只要不是急性发作结石性胆囊炎或者是胆绞痛,临床中只要适当的吃柿子,不会对胆结石构成比较大的危险。但是不建议吃得过多,以免会诱发和形成新的结石。胆结石患者尽量不要吃一些辛辣刺激、油炸的食物以及含有激素水平高的食物,比如动物的内脏、蟹黄以及肥肉、牛羊肉等。当发现胆囊结石时,一定要注意饮食,尽量多吃新鲜的蔬菜和水果,包括芹菜、韭菜、木耳、萝卜等。选择维生素含量比较高的苹果、香蕉、橘子、猕猴桃,这些对于胆结石患者都是比较不错的食物和食品,有助于减少胆汁酸分泌不平衡的问题,减少和减轻胆结石形成的可能性。
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2021-04-15

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胆结石怎么治疗才好得快
患了胆结石怎么治疗才好得快呢?如果已经确诊患上了胆结石,那么我们唯一能做的就是及时的进行治疗才好,毕竟胆结石并不能够治愈,而治疗方式的选择会决定患者的治疗效果和时间,那么到底患了胆结石怎么治疗才好得快呢?
胆结石日常应该怎样预防
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胆结石常见症状有哪些
在生活中,人们一定对胆结石这种疾病非常的熟悉,因为这种疾病的发病率很高,治愈率也很高,是临床上的一种常见病症,一般情况下,女性患者居多,今天,我给朋友们介绍一下胆结石常见症状有哪些。
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胆结石的诊断方法有哪些呢?在生活中有很多人都被胆结石这种疾病所困扰着,虽然现在的医学对于胆结石的治疗成效还是比较好的,但是却不可能保证完全的避免这种疾病的危害,只有及时的诊断治疗才可以把伤害降到最低,那么胆结石的诊断方法有哪些呢?
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胆结石有哪些危害
胆结石可以产生诸如胰腺炎的左上腹痛、胆管炎的寒颤、发热以及胆囊炎的疼痛、发热等等诸多症状,甚至有可能造成穿孔、胰腺坏死等等危及生命的情况。胆囊里面长有胆结石,这些结石经常会随着体位而变动它的位置。一旦胆囊的结石卡在胆囊出口,就会造成胆囊排空的障碍,形成胆囊炎,进而形成胆囊区疼痛、全身的发热等等。一旦胆囊的结石被挤出,排到了胆管内,这枚结石进而造成胆总管梗阻,患者就会产生黄疸,甚至产生胆管炎的高热、寒颤。如果结石进一步地向下排,排到了胰管的位置,还可能诱发胰腺炎。
胆结石的症状
胆结石的症状主要取决于胆囊结石是否堵塞胆囊管,是否刺激胆囊以及胆囊结石存在的时间,大小,数量等等。根据胆囊结石的临床表现可以分为无症状胆囊结石,轻微症状胆囊结石,反复发作胆绞痛,胆囊炎的胆囊结石以及引起并发症的胆囊结石,无症状胆囊结石是指患者没有任何症状,只是在查体时发现的,称之为静止性胆囊结石。轻微症状的胆囊结石,胆囊结石刺激胆囊壁引起慢性炎症而表现出轻微的隐痛,腹胀,消化不良,易和胃肠道疾病慢性肝病相混淆;反复发作的胆绞痛和急性胆囊炎的胆囊结石是以突发的右上腹疼痛同时合并有右侧肩背部放射。伴有恶心,呕吐,发热,肝功能异常,白细胞升高等等这样的一个急性的炎症表现,而出现胆囊结石的并发症包括胆管结石,胰腺炎等等,还会出现有合并黄疸,高烧,剧烈腹痛等等。
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2020-02-24

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多发性胆结石怎么治
多发性胆结石怎么治啊:多发性的胆结石是临床最常见的胆囊的一个临床疾病,很多人是没有任何症状就觉得不需要治,其实这是不对的。首先如急性胆囊炎反复发作,或合并胆管炎、胰腺炎则需要治疗。第二如胆囊被胆结石占据了所有空间,胆囊里没有正常胆汁从而使胆囊丧失功能,即使无临床症状也需要治疗。第三看他有没有潜在的癌变的可能性,有时候胆囊没有功能,不影响日常生活,但胆囊壁呈慢性炎症,表现胆囊壁增厚,就有癌变的风险,临床称为磁化,这种情况也需要进行外科手术处理干预。临床上多用腹腔镜胆囊切除手术,即全身麻醉后,腹部下腹腔镜将胆囊切除并取出,此手术为微创手术,术后患者恢复非常快。
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胆结石术后不能吃什么
胆囊切除是去除生命的胆囊,同时缓解症状。让病人尽可能的恢复正常的饮食和生活,绝大多数患者在胆囊切除后,基本上可以逐渐的恢复正常饮食,但是在手术后早期建议仍然某些食物是属于相对禁忌的。包括高脂肪,高胆固醇的食物,像蛋黄、鱼子酱、蟹黄、动物内脏,那么还有一些像过度加工的食品,人造奶油,腊肉,罐头食品等,对于某些调味品,特别是辛辣刺激,像辣椒,芥末这样的容易引起消化道不适的食物,也要尽量减少食用,同时胆囊切除后,建议戒烟、戒酒,像浓的咖啡、浓茶、碳酸饮料也要尽量避免,那么伴随着身体逐渐适应没有胆囊的状态,通常正常的饮食包括合理的饮食搭配,充分的营养提供,胆囊切除手术患者都是必须而且是不会引起什么不适症状的。
胆结石病人应该忌食哪些食物
胆囊结石或者胆道结石疾病的饮食有一定要求。脂肪类的饮食对胆道是强刺激物,患有胆囊结石的时候,如果吃了高脂食物,病人可能会出现胆绞痛,诱发疾病的发作。所以在有胆结石时,不管是胆囊结石、胆总管结石、肝内胆管结石等。这部分病人在有结石或者是有梗阻的情况下,尽量避免高脂饮食。一些植物类,也是高脂食物,比如花生、核桃、巧克力等。一些动物性的饮食,反而不是高脂饮食。比如牛肉、牛羊肉、鱼肉等。如果胆结石问题解决了,推荐高脂饮食。原因是进食高脂饮食可以促进胆汁的分泌,有利于冲刷胆道。除此之外,不同的人症状不尽一致,诱因也不完全一样,还有一些病人主诉在生冷饮食之后也会出现胆绞痛,因此,有胆囊结石的病人在饮食上面要特别小心,除了油腻饮食、暴饮暴食之外,生冷饮食也要尽量少吃。
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2019-12-27

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胆结石怎么形成的
胆结石是由于胆汁排泄不畅,导致在胆囊中积累,长期积累之后形成的结石。多是由于机体运动较少,导致胆囊肌肉收缩能力下降,从而导致胆汁排空时间较少,容易积累胆汁,肥胖人群由于腹腔压力大,也会抑制胆汁的排泄。
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胆囊颈部结石严重吗
胆囊结石在胆囊内一般可移动,随着体位的改变,它在胆汁里会发生位置的改变。如果结石是一公分左右,或者更小一点,就会很容易在胆囊壶腹的地方卡住;这样胆囊一收缩会引起明显的痉挛性疼痛,这就是胆绞痛。如果这个石头卡的比较紧,就会引起胆囊的急性炎症,这时就会继发比较严重的急性胆囊炎;如果不能得到及时治疗,甚至还可能会发生胆囊穿孔和局部的腹膜炎。如果结石在胆囊颈部坎顿,甚至再往下卡到胆囊管里,这时可能症状就不容易缓解。如果再卡到下端,可能还会引起急性胆源性胰腺炎。
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胆总管结石必须手术吗
胆总管结石需要积极进行治疗,因为它很容易引起梗阻,继发胆管炎、黄疸,影响肝功能,甚至重症胆管炎可能还会危及生命。胆总管结石导致的胆源性胰腺炎发生率比较高,所以胆总管结石需要进行积极地外科干预,但结石大小不同,它的手术治疗方法也不一样。有的是经过外科手术,比如说腹腔镜,在胆囊切除的同时,直接切开胆道取石,在做一个T管引流;另一种方式就是十二指肠镜,经十二指肠乳头逆行插管来进行取石,这样的取石方式一般适合比较小的结石。