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关于胆结石详细介绍

发布时间:2020-12-1027043次浏览

因为生活中疾病的种类实在是太多太复杂,我们不可能每一种疾病都去详细的了解,但是为了身体的健康不被损伤,对于一些常见的并且危害严重的疾病我们还是有必要去了解的,比如胆结石,那么下面就关于胆结石详细介绍一下吧。

胆结石是指发生在胆囊内的结石所引起的疾病,是一种常见病。按发病部位分为胆囊炎和胆管炎。结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊黏膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激,还可能导致胆囊癌的发生,有报告此种胆囊癌的发生率可达百分之二。

分类/胆结石

从人体胆囊中取出的各色结石图册

依据结石发生部位不同,分为胆囊结石、肝内胆管结石、胆总管结石。从我国80年代初全国调查结果看,胆囊结石发生率约为52.8%,肝内胆管结石为36.2%,胆总管结石为11%。 胆管结石包括肝外、内胆管结石或原发性、继发性胆管结石。

依据结石化学成分不同,结石通常包括胆固醇结石、胆色素结石或二者的混合物(混合型结石)。

胆道是胆汁生成、储存、排送入肠的通道,胆道是人体解剖结构最复杂的区域之一,不仅胆道本身,而且与之邻近的血管也均有众多的变异。

胆囊是含有平滑肌及弹力纤维的囊性器官,它具有储存胆汁,分泌、吸收胆汁成分及通过收缩运动向肠内驱送胆汁的作用。胆囊形似梨状,宽约3~5cm,长约7~10cm,容量约为30~60ml,胆囊内部压力可达4kpa。

胆囊的收缩有三种形式:节律性收缩,每分钟出现2~6次;张力性收缩,由进食或其它排胆刺激引起;蠕动性收缩,发生于胆囊颈部及胆囊管,犹如括约肌样运动。三种形式交替作用,使胆囊内的胆汁间歇地排出。

胆囊可将肝胆汁浓缩5~10倍,浓缩时,90%的水及部分电解质被重吸收。

胆汁由肝脏及胆管持续生成。胆汁是机体的一种极重要的体液,每日的生理分泌量约800~1000ml,也即每小时约30~40 ml的生成量。胆汁不仅参与脂质和脂溶性维生素的消化吸收,而且还是体内许多代谢产物的内外源性有害物资的排泄途径。通常肝胆汁色浅、稀薄、偏碱;胆囊胆汁色深、粘稠、相对偏酸。胆汁的主要成分为水,其主要溶质除了与血浆成分相似的电解质、蛋白质外,还有大量经肝脏生物转化等处理后的经胆排泄物,其中有些是被扬弃的代谢尾产物或有害物质。胆汁成分甚为复杂,临床上受到重视的溶质有胆汁酸盐、胆色素、胆固醇、磷脂、脂肪酸以及胆汁中的各种电解质和酶(如碱性磷酸酶、亮氨酸氨基转肽酶、乳酸脱氢酶、-谷氨酰转肽酶等)。

胆汁的流动取决于胆汁分泌率、胆囊和胆道括约肌以及十二指肠第二段的舒缩状态,其流向依存于管腔各处的压力梯度,其流速则与驱动压成正比,与阻力成反比。胆汁的分泌率受生活习性及肝脏功能状态影响,依不同的种属而异,如食草动物一般高于杂食动物。

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有胆结石不能吃什么东西
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胆结石能喝茶吗
胆结石患者一般是可以喝茶的,一般只要喝一些清淡的茶水,一般不会对胆结石有任何的干扰。但是千万要注意,胆囊结石患者不要喝一些浓茶、奶茶和咖啡等一些产品,因为这些产品当中对肠道有刺激,有时有可能会反射性地引起奥迪括约肌收缩,引起结石性胆囊炎发作等情况,诱发胆绞痛。对于这类患者,在服用茶水或者是喝茶时,一定要引起高度的重视,对于一些泥沙样的结石或者是结石比较小的,只要适当的喝一些茶水,一般是没有任何危险同时不要吃一些辛辣刺激或者是喝一些酒精的饮料,这些都不利于胆结石有可能会诱发结石生成的更多,或者是诱发胆绞痛等情况。
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2021-04-15

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胆结石如何形成的
胆结石是由于胆固醇那种代谢胆汁淤积和胆道的感染引起的。胆结石分为两类,胆结石最常见的是胆固醇性结石。这种结石比较硬,一般是一种圆形的。那另一类结石,叫胆色素性结石,这种一般比较糟脆松软,多半是因为合并胆道的感染导致的。一、胆固醇那种代谢胆汁淤积。比如胆囊持续长时间的不收缩,胆汁淤积,它可能会引起一种首先表现成淤胆,然后局部发展成这种泥沙样的结石,然后通过泥沙样结石再不断累积,变成了一种成块的石头。二、胆色素型的结石,多半是因为胆道的感染,比如存在这种解剖的异常胆汁的这种肠液的反流,把肠道的细菌带入胆道里面寄发的一种胆固醇胆色素代谢的异常,这样形成一种石头。总的来说,是因为胆囊收缩舒张的一种功能受到影响,胆汁淤积导致的,这种结石是最常见的一个结石形成的一个原因。也要针对这种结石现象的原因,改变自己一些不良的一种生活习惯。
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2020-03-18

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胆结石疼痛如何缓解
缓解胆结石疼痛可以注射止疼针、穿刺引流、药物治疗。胆结石疼痛很剧烈,如果结石在胆囊里导致了胆囊的压力增高,会引起中枢神经牵涉性疼痛。一、止疼针,比如阿片类的受体、杜冷丁,这种药物来镇静止痛。二、穿刺引流更关键的是要解除这种胆结石梗阻的诱因,如结石持续在胆囊管卡压,光打止疼针是没有用的,时间越长梗阻越严重,会导致胆囊急性的穿孔积脓。这种情况下做穿刺引流,减除胆道的急性压力,最大限度的缓解疼痛。三、药物治疗,有疼痛是因为诱发了急性的胰腺炎,因为胆囊和胰管共同开口于这个肠道上,如果这样的情况,可能还需进行合并胰腺炎治疗。比如抗感染抑制胰酶的激活分泌,加强营养支持进食。
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胆结石怎么治疗比较好
胆结石的治疗是要根据胆结石相关的症状,病人的一般情况以及。大小,形态,功能和是否引起相应的并发症来综合选择。对于无症状的胆囊结石,胆囊大小,形态功能正常,这种情况不需要任何治疗,定期检查和饮食控制就可以,胆囊结石如果功能尚好,但是会出现经常性的肝区不适,消化不良等症状,这种情况我们建议通过药物进行干预治疗,如果胆囊结石已经合并有反复发作急性胆绞痛,急性胆囊炎,甚至是出现了更严重的包括胆管结石,急性胆囊炎,胆道梗阻,或者说甚至有胆囊癌变的风险,那么就建议尽早的手术治疗,手术首选腹腔镜胆囊切除。
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胆结石治疗后如何预防复发
胆结石的复发跟很多因素有关系,要根据不同类型的胆结石判断复发,胆结石是胆道系统结石症的统称,胆结石可以分为三种,胆囊结石,胆总管结石,肝内胆管结石。胆囊结石的形成与人体的代谢相关,胆总管结石可以看作是胆囊结石引发的继发性的结石,肝内胆管结石的成因复杂得多,特别容易复发,它主要形成在肝脏内部,与代谢原因、地域原因、性别原因以及人们的生活习惯、水质等有密切的关系。胆囊结石手术以后复发的很少,而胆总管结石的复发与胆道系统的流体力学有关。肝内胆管结石是最容易复发的一类结石,它与多种原因相关,通常可以服用一些利胆的药物和稀释胆汁的药物避免复发。
胆结石排石方法
胆结石的排石方法可通过保守疗法以及手术切除的方式进行排石。胆囊结石没有很好的排石方法,也不提倡胆囊结石进行排石治疗。保守疗法适用于没有明显临床症状的胆结石患者,可以使用消炎利胆的药物来进行开始。如果结石大于3CM,或者合并有其他的疾病,如糖尿病,胆息肉,胆壁钙化等。应该通过手术切除的方式进行排石。如果出现胆结石的急症影响到日常生活,应该及时的就诊。可能跟泌尿系结石有所混淆,泌尿系结石可以通过吃药物、多喝水、碱化尿液等方法使小的结石随着尿液来排出体外,泌尿系结石可自愈,但胆结石不同胆结石没有很好地排石方法,包括很多年前几十年前适用的碎石排石的方法等,在外科临床上是不提倡的,一旦胆囊结石碎掉被排到胆总管里边,会形成胆总管结石,胆总管结石的危害性比胆囊结石更严重。
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2019-12-27

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胆结石一定要做手术吗
胆结石不一定要做手术,具体的治疗方法要根据具体情况来选择。胆囊结石的治疗,要根据胆囊结石的症状,以及胆囊大小、形态、功能是否正常进行选择。无症状胆囊结石或者静止性胆囊结石,通常指没有任何症状的胆囊结石。如果胆囊大小、形态、功能都正常,完全可以定期检查,而不需要任何的干预。症状比较轻微的胆囊结石,可以采取饮食控制和药物对症治疗,改善症状,延缓胆囊疾病的发展,尽大限度的保留胆囊功能,也是不一定要做手术。反复发作胆绞痛、胆囊炎,出现胆囊结石合并症,包括胆管结石、胰腺炎,或者胆囊明显的萎缩,丧失胆囊功能,或者存在胆囊癌变的风险,建议采取手术治疗。
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胆结石吃什么好
最主要的是清淡饮食,切记暴饮暴食。因为胆汁是专门来消化脂肪性食物的,吃了大量的油炸食品以后,胆汁就会增大分泌量,加重肝胆系统的负担;重要的是定期饮食,尤其是定时早餐,会把胆囊里面沉积的排出体外,能预防结石的新发和继续长大。胆结石是近年来最常见的一种胆囊的良性疾病,胆结石和饮食密切相关,在不同的时期,饮食重点有所不同。
胆结石怎么治疗
遇到胆结石的情况不要害怕,胆结石发作期间可以选择一些方法来止痛,但是更应该要选择根源上的方式来进行处理,这样才能够避免在未来的生活中出现疼痛的情况,常见的治疗方法有药物碎石疗法、手术切除治疗、体外和体内碎石疗法。
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胆总管结石必须手术吗
胆总管结石需要积极进行治疗,因为它很容易引起梗阻,继发胆管炎、黄疸,影响肝功能,甚至重症胆管炎可能还会危及生命。胆总管结石导致的胆源性胰腺炎发生率比较高,所以胆总管结石需要进行积极地外科干预,但结石大小不同,它的手术治疗方法也不一样。有的是经过外科手术,比如说腹腔镜,在胆囊切除的同时,直接切开胆道取石,在做一个T管引流;另一种方式就是十二指肠镜,经十二指肠乳头逆行插管来进行取石,这样的取石方式一般适合比较小的结石。