小儿支气管哮喘怎么办

小儿支气管哮喘可通过避免过敏原、规范用药、家庭环境管理、定期随访、急性发作处理等方式治疗。小儿支气管哮喘通常由遗传因素、过敏原刺激、呼吸道感染、气候变化、情绪波动等原因引起。

1、避免过敏原

尘螨、花粉、宠物皮屑等是常见诱发因素。家长需每周用热水清洗床品，使用防螨罩包裹床垫枕头。避免在患儿房间放置毛绒玩具或地毯，室内湿度控制在50%以下。对已知食物过敏的患儿应严格规避相关食物。

2、规范用药

需遵医嘱长期使用控制药物如布地奈德气雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片，急性发作时按需使用硫酸沙丁胺醇吸入溶液。家长应建立用药记录表，确保给药剂量和时间准确。不可自行增减药量或停药。

3、家庭环境管理

保持室内通风但避免冷空气直吹，使用空气净化器过滤PM2.5。家庭成员禁止吸烟，厨房安装强力抽油烟机。冬季外出时为患儿佩戴口罩，避免吸入干冷空气诱发支气管痉挛。

4、定期随访

每3个月复查肺功能检测和FeNO检查，评估控制水平。医生会根据病情调整阶梯治疗方案。家长需记录每日峰值流速值及发作次数，复诊时提供完整症状日记。

5、急性发作处理

出现呼吸急促、三凹征时立即使用缓解药物，保持坐位姿势。若用药后20分钟无改善或口唇发绀，需即刻就医。家长应掌握背部叩击排痰手法，备齐急救药物和雾化装置。

患儿日常应保证充足睡眠，适度进行游泳等有氧运动增强肺功能。饮食注意补充维生素D和Omega-3脂肪酸，控制高糖高盐摄入。季节交替时提前两周开始预防性用药，避免剧烈情绪波动。家长需参加哮喘管理培训，与学校老师沟通建立应急方案。